手术后迟迟不排气怎么办？可以进食吗？

手术后迟迟不排气怎么办？可以进食吗？

手术后是否排气，是医生评估患者肠胃恢复状况的一个重要指标。

Q：手术后迟迟不排气怎么办？可以进食吗？

A：
一般在进行腹腔手术如胆结石、胰腺癌、阑尾炎、胃癌、肝肿瘤、疝气手术或剖宫产时，因麻醉因素可能会使肠胃道的蠕动变慢，所以手术结束后，医生巡房时多半会询问病人是否排气（放屁）了，并以此来判断是否可以开始进食。

麻醉药、止痛药皆会影响排气

除了手术时的麻醉药影响外，术后的止痛药也会抑制肠胃蠕动，因此有些患者除了无法排气外，也可能有便秘、胀气的问题，不过多数患者在手术后2-3天内应可排气，但如果是进行胰腺、结肠等部位的大手术，则可能要拖到一周，患者若觉得腹胀等不适，也可寻求医生处置。

但为何手术后的排气如此重要？且为何一定要等到排气后才能进食？排气是医生用来评估患者肠胃蠕动状况的指标，可避免肠胃功能未恢复前进食，引发恶心、呕吐等身体不适症状。患者一旦排气后，即可从少量开水开始饮用，若身体适应良好，便可开始进食。从流质、软质、固态食物依序食用，采取渐进式、少量多餐直到恢复正常饮食。

麻醉药、止痛药都会影响肠胃蠕动，造成术后排气困难、便秘等。

术后4招帮助排气，最后1招连儿童都可轻易做到

手术后的排气与否，关系到是否可以开始进食，也关系到患者的腹胀、恶心、呕吐感是否有获得缓解。因此患者可以善用以下4个超实用的促进排气方式，来帮助肠胃功能尽快恢复：

1. 多下床走动或翻身

手术后回到病房，在一段时间的休息后，若觉得体力恢复，便可在医生允许下，由家人或护士搀扶下床走动或稍作站立，当身体恢复活动多半有助于肠胃蠕动。但如果体力真的无法负荷也别勉强，尽管躺在床上，依旧可以透过多翻身、做床上律动等方式来帮忙。

2. 腹部按摩

腹部按摩也有助于肠胃蠕动，但记得进行前应先询问医生，并避开伤口处，于上腹或下腹位置轻柔的按压、揉捏，约每2-3小时进行一次即可。

腹部按摩、涂薄荷油等方式，都有助于排气。

3. 涂薄荷油

胀气较严重、迟迟未排气的患者，也可避开伤口部位，尝试涂一些薄荷油在腹部，并搭配双手按压的方式，来促进肠胃蠕动。

4. 嚼口香糖

你没看错，嚼口香糖也可促进术后排气，而这是有医学根据的！根据国外文献指出，当患者嚼口香糖时，就好比模拟进食状况，可刺激大脑的迷走神经反射，进而促进肠子蠕动、帮助排气。而口中含糖果与嚼口香糖的效用类似，只不过临床观察发现，嚼口香糖的成效更佳，且这对手术后的患者都是一种简易可行的助排气方式，不过装戴假牙、意识不清、年龄较长的患者可能不适合，务必先询问医生再进行。

参考资料：长庚医院及国泰医院一般外科、北医附设医院护理指导单、中国医药大学附设医院卫教单张