光山县人民医院：16天生死博弈 一颗动脉瘤破裂后的多学科生命重启

光山县人民医院：16天生死博弈 一颗动脉瘤破裂后的多学科生命重启

近日，患者何某因"突发意识障碍"被紧急送入光山县人民医院。头颅CT+CTA检查提示"左侧前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血"，这颗深藏颅内的"不定时炸弹"随时可能再次破裂，一场与死神竞速的救治行动就此展开。

精准出击——神经外科的"生死博弈"

光山县人民医院神经外科余志豪团队迅速会诊，3小时内完成术前评估。通过脑血管造影精准定位动脉瘤体，制定"翼点入路动脉瘤夹闭术"方案。在显微镜下，主刀医生以毫米级操作成功夹闭瘤颈，既切除了隐患，又完美保护了周围重要血管与神经组织。

重症监护室的"生命守望"

术后，患者转入神经重症监护室，主治医师王豪实施"脑保护-防脑血管痉挛-促醒-康复一体化管理"：

1. 精细化监测：运用颅内压监测技术，24小时动态调控治疗参数。

2. 脑脊液置换术：因为蛛网膜下腔出血较多，血液较稠，很容易发生脑血管痉挛，需要尽快将淤血引流，腰大池引流管很容易堵塞，决定分阶段实施脑脊液置换术。

3. 多模态促醒：面对患者不醒，多次邀请中医科胡永强主任会诊，开展"醒脑开窍"针刺疗法。

4. 早期康复介入：康复科术后介入，通过关节松动术、神经肌肉电刺激预防并发症。

中西医协同的"破晓之光"

治疗团队紧抓促醒时间窗，通过调控颅内环境，稳定生命体征，辅以中医科利用科学有效的针灸手法，促进意识转清，"促醒中心"初见成效。康复医师采用多种康复方法，重建神经通路。在术后第10天，患者首次出现自主睁眼反应；至14天，已能完成简单指令动作。

重返希望的春天

术前CT

术后CT

术后13天CT

经过16天系统治疗，患者意识状态显著改善，顺利转回神经外科普通病房。通过专科护理，帮助患者逐步恢复生活能力。

以匠心守护生命的光亮

这例重症动脉瘤患者的成功救治，彰显了光山县人民医院在脑血管急症领域的三大核心优势：

1. 快速反应体系：从急诊到手术室的无缝衔接

2. 多学科MDT模式：神经外科、介入室、手术室、CT室、重症医学、中医、康复的立体化协作

3. 精准个体化治疗：融合显微外科技术与传统医学智慧

每一次心跳的延续，都是对医者仁心的最好诠释。我们始终以顶尖技术为矛，以人文关怀为盾，为守护脑健康不懈前行！

本文原文来自光山县人民医院