肝内胆管癌如何分期

肝内胆管癌如何分期

郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肝内胆管癌（ICC）的分期是根据肿瘤的大小、扩散范围以及是否有淋巴结和远处转移等因素来进行的。常用的分期系统是TNM分期系统。

T分期（原发肿瘤）

• T1a：单个肿瘤，直径2厘米或更小，没有浸润到周围血管。
• T1b：单个肿瘤，直径超过2厘米，但没有浸润到周围血管。
• T2：单个肿瘤，不论大小，已浸润到周围血管；或存在多个肿瘤，但所有肿瘤均局限在一个肝叶内。
• T3：多个肿瘤，至少一个肿瘤浸润到主要门静脉或肝静脉，或肿瘤已扩展到临近器官（例如肝外胆管），但未浸润到腹膜。
• T4：肿瘤已扩展到腹膜或邻近的其他结构（如胃、小肠、大肠）。

N分期（区域淋巴结）

• N0：没有区域淋巴结转移。
• N1：区域淋巴结有转移。

M分期（远处转移）

• M0：没有远处转移。
• M1：存在远处转移。

不同的T、N和M组合形成了临床上常用的I至IV期分类：

• I期：T1,N0,M0
• II期：T2,N0,M0
• III期：T3,N0,M0或T1-T3,N1,M0
• IV期：T4,任意N,M0或任意T,任意N,M1

早期发现和准确分期对于治疗方案的选择及预后评估至关重要。定期体检和保持健康的生活方式有助于降低患病风险。