若腰酸背痛是病理性原因导致，该如何舒缓与治疗？

若腰酸背痛是病理性原因导致，该如何舒缓与治疗？

腰酸背痛是常见的身体不适症状，其原因多样，包括病理性、姿勢性和心理压力性等。如果腰酸背痛持续不缓解，应及时就医，以排除病理性原因。本文将重点介绍病理性原因导致的腰酸背痛及其治疗方法。

若突然出现剧烈的腰酸背痛，甚至并发其他症状，很可能是病理性原因的腰酸背痛。因病理性是身体出现程度不一的病變，所以需要经由专业医师做临床分析、安排适当的检查才能确定致痛原因。依照原因不同，可能需要安排例如：抽血、照X光、核磁共振、电脑断层等检查。而病因诊断出来之后，医师及治疗师会根据需求拟订一套治疗计划，例如：药物治疗、按摩、腰椎牵引、穿着背架或束腹、针灸、表皮神经电刺激、局部注射及外科手术治疗等互相搭配。

脊椎侧弯

脊椎侧弯是指脊椎出现侧向弯曲，其形状可能是S形或是C形，角度不一。症狀較為嚴重者會導致肌肉轉向，壓迫到神經，進而影響身體機能，出現腰酸背痛的問題。

脊椎侧弯可能出現的症狀：

• 左右肩膀高低不一
• 長短腳
• 經常頭暈，甚至出現呼吸困難
• 手腳麻痺
• 腰酸背痛

脊椎侧弯的治疗以角度做为区分：

• 小于20度：仅需注意姿势矫正及运动治疗，同时需定期追蹤檢查，避免角度增加。
• 20～40度：需以整脊手法积极介入并配合背架以及肌肉强化训练。
• 大于40～45度：此类患者脊椎易加速变形并影响心肺功能，故建议以外科手术矫治为宜。

椎间盘突出

椎间盘突出是椎间盘在长时间受到压力的情况下，内部的髓核被挤到椎间盘外，而这些被挤到外面的髓核，可能会压迫到行经脊椎的神经，因此若椎间盘突出发生于腰椎附近，即会造成一些背痛、腰痛的症狀。

椎间盘突出可能出現的症狀：

• 间歇性或持续性背痛
• 坐骨神经痛、腿部肌肉无力、麻木
• 行走困难

物理治疗会配合以下几种方式：

• 熱療、電療：減緩疼痛及肌肉緊繃。
• 骨盆牽引：增加椎間的空係以減少椎間壓力，降低椎間盤突出可能。
• 肌力訓練：由專業人員指導患者訓練背部肌肉。
• 穿著背架或束腹：限制脊椎的活动，避免不当的姿势对腰部施加过度压力。

情况较轻微的椎间盘突出，大多会先进行保守治疗，例如多休养、药物治疗、物理治疗等。若保守治疗3-6个月后仍没有好转，或是因椎间盘突出而引起严重症状时，就必须考虑进行手术来缓解。

肌肉发炎

肌肉发炎是一种肌肉疼痛，是因为肌肉过度使用或是施力不当，抑或是因为长期的姿势不良、肌肉紧绷累积而成。所以如果突然出现局部疼痛且已经到难以忍受的程度，很可能是肌肉发炎。

肌肉发炎可能出現的症狀：

• 疼痛，按压患部时疼痛加剧
• 患部红肿、发热

治疗会配合以下几种方式：

• 物理治疗：冷热敷、深層热疗、低能量雷射、电疗等，可以消肿止痛，改善发炎。
• 运动治疗：拉筋运动可以改善肌腱柔軟度，避免沾黏；肌力训练可以加强肌肉力量，避免肌腱炎反覆发生。
• 药物治疗：口服非类固醇类消炎药物、或直接局部注射类固醇。
• 手术治疗：部分患者、尤其是产生沾黏时，可考虑手术治疗。

以上方式是在发病时治疗疼痛的方式，而平常为了预防腰酸背痛的状况，則需要加强肌肉的强度耐力。例如可进行一些全身整體功能性运动，包括散步、游泳等等。

老话一句，预防胜于治疗，维持正确的身体姿势、适当运动、保持心情愉悦，才是远离腰酸背痛的不二法门。若真的出现严重的腰酸背痛状况，也不要害怕或是忌医，尽早治疗才能达到最佳效果。