听能发展里程碑：如何发现孩子的听觉能力？
听能发展里程碑：如何发现孩子的听觉能力？
婴幼儿时期是大脑快速发育的阶段，听觉能力也随之一同迅速发展。听觉能力让孩子们能够接触环境中的声音与语言，从而促进语言的学习。因此，掌握孩子听觉能力的发展，对于其稳定学习与成长至关重要。
听觉能力发展阶段
孩子的听觉能力会随着年龄增长和经验积累逐渐发展，这一过程主要可以分为四个阶段："察觉"、"区分"、"辨识"、"理解"。孩子学习到的听觉能力逐渐由简单到复杂。
基础的"察觉能力"是指能够判断声音是否存在，例如转头寻找声音来源；"区分能力"则能够区分声音的不同，如可以区分爸爸和妈妈的声音；进一步发展到"辨识能力"，能够将声音与物体相联系，如听到"狗狗"便看向小狗；而较为复杂的"理解能力"则是能够理解声音所代表的意思与听懂他人的语言，如能够根据听到的指令完成动作。
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听能发展里程碑
上述的听觉能力，在不同年龄区间会因为经验的积累而有不同程度的成长。这些将听觉能力反应于行为表现上的技能被称为"发展里程碑"。家长可以通过观察孩子在每个年龄区间面对声音时的行为表现，更加了解孩子当下的听能发展状况。
此外，在观察听损儿童时，可以依据孩子的"生理年龄"或"听觉年龄"进行评估。"听觉年龄"是指配戴辅具后能清楚听见声音的时长，即从孩子开始稳定配戴辅具起算的年龄。听语课程的目标是希望孩子的听能发展能够与同龄的听力正常孩子相当，因此通常以生理年龄为基准进行观察。然而，如果孩子开始配戴辅具的时间较晚或刚开始配戴不久，尚无明显效果，那么在初期可以先依据听觉年龄来观察记录。例如，当生理年龄为3岁3个月，自1岁开始配戴辅具并接受听语课程，那么听觉年龄为2岁3个月，此时可以对照"2岁~2岁半"的听能发展里程碑。随着孩子接受听语课程的时间越久，例如5岁1个月大时，可以考虑以生理年龄来进行对照。
下表呈现了听力正常孩子在各年龄区间的听觉能力发展里程碑，家长可以根据孩子的生理年龄或听觉年龄来进行观察记录：
年龄区间 | 听觉能力发展指标 |
|---|---|
0-3个月 | 开始对声音产生反应，如转向声源 |
4-6个月 | 能够区分不同人的声音 |
7-9个月 | 开始模仿简单的声音 |
10-12个月 | 能够理解简单的指令 |
1-2岁 | 开始使用简单的词汇 |
2-3岁 | 能够进行简单的对话 |
3-4岁 | 开始理解故事内容 |
4-5岁 | 能够复述简单的故事情节 |
值得注意的是，孩子的成长具有个体差异性，相邻的年龄区间听能发展也可能存在重叠。如有疑虑，建议与听语专业人员进行讨论。
孩子持续成长与发展，听觉能力在过程中也可能受到不同因素的影响。因此，在每个年龄区间内可以多次观察，并随时注意日常中的行为表现，这样能够更细致地掌握孩子的状况，帮助其获得更好的听能发展。
参考文献
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders/NIDCD. (2001) Speech and Language Developmental Milestones.https://reurl.cc/3XZbaj
- 林桂如（2014）。运用听觉口語法進行聽能訓練之療育設計。載於林桂如（主編），以家庭為中⼼的聽覺障礙早期療育-聽覺⼝語法理論與實務（67-85 ⾴）。新北市:⼼理。
- 張舒婷、張逸屏、馬英娟、張晏銘、謝佩吟、洪萱眉(2022)，聽能發展里程碑-發現孩子的聽覺能力，雅文聽語知識庫。
- TEHDI-HEARING CHECKLIST FOR PARENTShttps://reurl.cc/yLlKga
- Hearing First – Development Milestones Birth to Eight Years.https://reurl.cc/4rGbX2