帕金森患者如何科学运动？这份实用指南请查收！

帕金森患者如何科学运动？这份实用指南请查收！

俗话说得好，生命在于运动。对于帕金森病患者而言，运动更是一剂宝贵的“良药”。越来越多的科学证据显示，增强体力锻炼不仅能够降低罹患帕金森病的风险，还能在一定程度上改善病程中出现的运动和非运动症状，从而极大地提升患者的生活质量。

帕金森病患者应在专业医疗人员的指导下，综合考虑自身的身体状况、疾病控制情况以及个人兴趣，制定一份科学、合理且个性化的运动计划。

三种方式可选择

适合帕金森病患者的运动方式主要包括有氧运动以增强心肺耐力，抗阻运动或力量训练以增加肌肉力量，以及牵伸运动以提高关节活动能力。

01:有氧运动

研究表明，有氧运动在提升帕金森病患者的心肺耐力以及整体身体状况方面发挥着重要作用。

具体来说，有氧运动主要可以分为以下三类：

首先是与娱乐、体育和休闲活动相关的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等；

其次，日常生活中的有氧活动，如做家务、步行或骑自行车上下班等，这些与工作和家庭相关的体力活动也是重要的有氧运动形式；

最后，中国传统健身术，如太极拳、五禽戏、八段锦等，这些活动不仅结合了有氧运动的特点，还融入了中华文化的精髓，对于帕金森病患者来说，同样是非常有益的运动方式。

02:抗阻运动

抗阻运动是一种旨在提高肌肉力量和灵活性的活动，它要求在不引发过度疲劳的前提下，主动或被动地锻炼身体的主要肌肉群。

这类运动可以通过使用各种运动器械来实现，如杠铃、哑铃、壶铃、拉力器和阻力带等。

同时，还有一些无需运动器械的抗阻运动，如仰卧起坐、俯卧撑和引体向上等。这些活动都能有效地增强肌肉力量，对于帕金森病患者来说，也是非常重要的康复运动方式。

03:拉伸运动

帕金森病患者通过进行拉伸运动，可以有效地拉伸肌肉和韧带，进而提升身体的平衡性和协调性。这类拉伸运动主要分为静态和动态两种形式。

在静态拉伸中，患者可以选择适合的拉伸动作来针对某一特定肌肉群进行拉伸。例如，压肩和双臂外展拉伸可以针对肩部肌肉进行拉伸，坐位体前屈则主要针对腰部肌肉，而坐压腿和直膝分腿等动作则适用于拉伸腿部肌肉。

而在动态拉伸中，患者可以选择一系列动作，通过重复主动拉伸特定肌肉，进一步增强肌肉的柔韧性和活动范围。这些拉伸运动对于帕金森病患者来说，不仅有助于改善身体的柔韧性，还能在一定程度上提升肌肉力量和平衡能力。

四个原则应记牢

适合帕金森病患者的运动方式主要包括有氧运动以增强心肺耐力，抗阻运动或力量训练以增加肌肉力量，以及牵伸运动以提高关节活动能力。

01:监测心率和血压，避免强度过高

帕金森病患者在运动前后应重视热身和整理运动，这对于预防运动损伤和提高运动效果都至关重要。对于健康人而言，有氧运动的最大心率可以通过公式“220减去年龄”来计算。例如，一个60岁的健康人在进行有氧运动时，每分钟的心率不应超过160次。然而，由于帕金森病患者的身体状况特殊，他们的有氧运动最大心率需要在上述基础上乘以0.4至0.8。因此，一个60岁的帕金森病患者在进行有氧运动时，理想的每分钟心率应在64次至128次之间。

此外，帕金森病患者在进行运动时，应密切关注血压的变化。为了确保安全，建议患者在运动时的收缩压不超过180毫米汞柱。如果在运动过程中或运动后，患者出现呼吸困难、胸口压迫感、头晕头痛、面色苍白等不适症状，应当立即停止运动，并寻求医疗帮助。对于症状严重的患者，应立即就医，以确保健康安全。

02：把握好频率，控制好时长

建议帕金森病患者在疾病早期尽早开始体育锻炼。对于不同分期的帕金森病患者，有不同的运动频率和时长的推荐。

帕金森病的分期是根据Hoehn-Yahr分级标准来确定的，具体如下：

0级：患者未出现明显的症状。

1级：患者单侧身体受到疾病的影响。

2级：患者的双侧身体均受到疾病的影响。

3级：患者的双侧身体受到严重影响，并出现平衡障碍。

4级：患者处于严重残疾状态，但仍能够独自行走或站立。

5级：患者几乎无法自主行动，需要依赖轮椅或卧床。

对于处于病程早期（0～2级）的帕金森病患者，建议每周至少进行150分钟的运动，每次练习时间约为半小时，不建议超过1小时。每周的锻炼次数应为3～5次。

当患者进入病程中期（3～4级）时，运动持续时间应适当缩短，每周锻炼2～3次为宜。特别需要注意的是，这一阶段的患者应避免跌倒和外伤。

此外，年轻且体质较好的帕金森病患者可以适当增加运动时间，而年迈或体质较弱的患者则可以根据自身情况酌情减少运动时间。

03：循序渐进，长期坚持

当帕金森病患者进行运动时，应确保心率不超过有氧运动最大心率的40%。在此心率范围内，建议运动持续时间为5至10分钟。如果患者感觉良好并适应当前的运动强度，可以逐渐过渡到中等强度运动，此时心率应控制在有氧运动最大心率的40%至60%之间。为了确保运动效果，建议每次锻炼时间不少于30分钟。如果患者难以一次性完成30分钟的运动，可以将其分为三次，每次10分钟进行。

无论选择哪种运动方式，帕金森病患者都需要保持长期坚持的态度。应避免间断性的运动，如三天打鱼两天晒网，或是平时不运动而在周末过量运动。这样的运动方式不仅不能达到锻炼效果，还可能对身体造成损害。

04：“开期”为主，兼顾“关期”

随着病情的进展，帕金森病患者可能会经历运动波动，即运动功能从良好的“开期”状态突然转至严重的“关期”状态，此时患者会出现活动受限、迈步困难、肌肉僵硬等症状。这种现象就像是身体的“开关”突然关闭一样。

因此，我们推荐帕金森病患者在症状相对较轻、反应力最佳的“开期”进行运动锻炼，这样可以更有效地提高运动效果。一旦患者逐渐适应了“开期”的运动，可以试着在“关期”进行合理的活动，以期达到更好的治疗效果。同时，我们也建议患者与医生合作，通过调整药物使用来尽量减少“关期”的出现，从而改善整体的生活质量。

运动计划要做好

在制定运动计划时，帕金森病患者应紧密配合医生的指导。计划一旦确立，坚持执行就显得尤为重要。为了确保运动安全有效，患者可以从简单的伸展运动和姿势练习开始，随着身体的逐渐适应，再逐步过渡到有氧运动和力量训练。在整个运动过程中，患者应确保运动强度始终维持在一个让自己感到稍有挑战的水平，既不过于轻松也不过于吃力。

为了丰富运动内容，提高锻炼效果，帕金森病患者可以采取多种类、分段式的综合运动方案。例如，他们可以将每三天设定为一个运动循环。在第一天，专注于增强肌肉力量的运动，如举重或俯卧撑；第二天，则转向提高心肺耐力的运动，如慢跑或游泳；到了第三天，可以安排一些增加关节柔韧性的运动，如瑜伽或拉伸练习。这样的安排不仅能让患者全面锻炼到身体的各个部位，还能有效预防运动中的单调和乏味。

做运动计划时，如果帕金森病患者缺乏独自锻炼的动力，可考虑参加健身课程或运动小组，如打太极拳或练习瑜伽。如果患者行动不便，可考虑尝试居家锻炼，如居家行走训练、做上肢徒手操，甚至在床上做肢体伸展运动、肌肉收缩与放松、呼吸吐纳等。