糖尿病足怎么治疗

糖尿病足怎么治疗

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为足部溃疡、感染甚至坏疽，严重时可能需要截肢。据统计，全球约有15%-20%的糖尿病患者在其一生中会经历糖尿病足的问题。因此，了解糖尿病足的治疗方法和护理措施对于患者来说至关重要。

糖尿病足治疗需多管齐下，控制血糖是基础，同时进行局部伤口处理、改善血液循环、营养神经等，高压氧及手术治疗针对特定情况实施，以提高治疗效果，降低截肢风险，挽救患者生命。

控制血糖：

• 严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础，可遵医嘱通过口服降糖药或注射胰岛素，使血糖稳定在合理范围内，减少高血糖对神经和血管的损害。

局部伤口处理：

• 清创：清除坏死组织和感染灶，促进伤口愈合，可由专业医生进行外科清创或使用生物清创剂。
• 换药：根据伤口情况选择合适的敷料，如湿性敷料可保持伤口湿润，促进肉芽组织生长，定期换药，观察伤口变化。
• 抗感染：若伤口存在感染，医生会根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗。

改善血液循环：

• 在医生指导下进行适当的运动，如散步、腿部抬高运动等，促进血液循环，但要避免过度运动导致伤口恶化。

营养神经：

• 医生会结合患者的病情给予神经营养药物，改善神经功能，减轻疼痛和麻木感。

高压氧治疗：

• 在高压氧舱内，通过增加组织氧含量，促进伤口愈合，尤其是对于缺血缺氧严重的糖尿病足有一定疗效。

手术治疗：

• 血管重建术：对于血管严重狭窄或闭塞的患者，可考虑进行血管成形术、旁路移植术等，改善下肢血供。
• 截肢术：当糖尿病足严重感染无法控制、肢体坏疽危及生命时，应及时进行截肢手术，以挽救患者生命。

对于糖尿病足患者而言，积极配合医生治疗至关重要，在日常生活中也要加强自我管理，注意足部护理，预防外伤，保持乐观心态。

糖尿病足的护理措施

• 每天检查足部，观察是否有红肿、水疱、破损、溃疡等异常情况，注意检查脚趾间、足底、足跟等部位，可借助镜子查看脚底。
• 每天用温水洗脚，水温不宜过高，一般在37℃左右，避免使用过热的水以免烫伤皮肤；用柔软的毛巾轻轻擦干足部，尤其是脚趾间，避免用力擦拭，防止皮肤破损。
• 鞋子应选择宽松、舒适、透气的款式，避免穿尖头鞋、高跟鞋，新鞋初穿时时间不宜过长，逐渐适应；选择干净、柔软、吸水性好的棉质袜子，每天更换，袜子不宜过紧，以免影响血液循环。
• 避免赤脚行走，防止足部受伤，在室内也应穿拖鞋；修剪指甲时要小心，避免剪得过短或损伤周围皮肤，可将指甲剪成平直形状，用锉刀磨平边缘。