维生素D还分“活性”与“非活性”？ 营养师说这样补才对！

维生素D还分“活性”与“非活性”？ 营养师说这样补才对！

维生素D是维持人体生长及健康的重要营养素之一，不仅能维持骨骼健康，还具有免疫调节、保护心血管等功能。然而，随着现代生活方式的改变，多数人都缺乏足够的维生素D。本文将为您详细介绍维生素D的来源、活性与非活性的区别、需要特别补充的群体以及如何选择合适的补充品。

维生素D从哪里来？ 饮食、日晒不可少！

维生素D可以通过以下几种方式来补充：

一、饮食补充

鲑鱼、蛋、乳制品、菇类与藻类等食物中都含有维生素D。如果选择植物性食材，建议可选择经过日晒处理的香菇或黑木耳等，会有较高的维生素D含量。

二、生活习惯

维生素D也被称为“阳光维生素”，是少数人体可自行合成的维生素之一。在不刻意防晒的情况下，皮肤直接日晒10至20分钟，让阳光中的紫外线（UVB）来帮助体内合成维生素D。但为了避免晒伤，建议避开正中午太阳直射的时段为佳。

三、营养补充品

外食或饮食不均衡者，可以补充含有维生素D的营养补充品。市面上有多钟剂型可供选择，像是适合孩童与吞咽困难者的“液态剂型”，与携带方便的“胶囊、锭剂剂型”等。

活性？非活性？到底哪一种才是符合我们所需？

维生素D主要有“活性维生素D”与“非活性维生素D”两种形式。

一、活性维生素D：

1. 形式与来源：

钙三醇（Calcitriol，1,25dihydroxyvitamin D，1,25(OH)2D）是维生素D的活性形式。主要通过化学合成方法制造，通过药物或处方补充剂形式提供。

2. 用途与适用对象：

为“医疗使用”，用于治疗特定疾病，例如：慢性肾功能不全、骨质疏松等病症。由于这些药物具有较高的活性和潜在的毒性，所以必须在医疗专业人员的监督下才可以使用。

二、非活性维生素D：

1. 形式与来源：

主要分成两种“维生素D2”和“维生素D3”，这两种的差别在于“来源”的不同。不管选择维生素D2或D3，都需要通过身体转换后才具备提供身体使用的生物活性。即便维生素D2生物利用率比较低一些，但是维生素D2和维生素D3仍都是不错的补充选择。

(1) 维生素D2：主要为植物性来源，例如：菇类、黑木耳等。

(2) 维生素D3：最主要为动物性来源，例如：鲑鱼、蛋、乳制品等。目前也有找到植物性来源，例如：藻类。

2. 用途与适用对象：

用干“预防和改善”缺乏维生素D的情形，适合一般健康群众，包含茹素者、婴幼几、高龄者与孕哺乳妇几等。

哪些人需要特别注意补充维生素D？

维生素D的缺乏已经是全球性的问题，而联安预防医学机构联安诊所统计2015至2022年间，约12万5千笔左右资料，发现台湾高达近8成7的民众维生素D不足或缺乏。其中，以下述提及的群族缺乏比例较高，建议务必考虑补充维生素D：

1. 高龄者：

皮肤合成维生素D的能力会随着年龄增长下降，而肠道吸收功能下降与行动不便带来的日晒减少，都会导致缺乏维生素D的风险增加。

2. 婴幼儿：

新生儿刚出生时体内维生素D含量并不高，主要依靠母乳、日晒或额外补充为主。如果母体本身含量不够，日晒时间又不充足的话，容易有维生素D缺乏的风险，并可能会引发婴幼儿的佝偻病（Rickets）。

3. 孕妇与哺乳期妇女：

孕哺乳期需要维生素D来支持胎儿与婴儿的骨骼发育，若这时期维生素D缺乏可能会引发孕妇的成人骨软化症（Osteomalacia）以及婴幼儿发育问题等风险。

4. 室内工作者、不晒太阳者：

阳光中的紫外线（UVB）会在皮肤协助身体合成维生素D，但UVB容易被衣物、玻璃、防晒乳等阻档而无法起作用，所以过度防晒、长时间待在室内的人容易缺乏维生素D。

5. 肠道吸收不良者：

维生素D为“脂溶性维生素”，若为油脂吸收不良者，会间接影响维生素D的吸收效果。

6. 茹素者：

含维生素D的食物大多为动物性来源，若再缺少日晒，贝有高机率使得体内维生素D含量不足。

如何选择合适的维生素D3营养补充品？

市面上的维生素D营养补充品千百种，挑捡时切记两大要点：“成分单纯、少添加剂（例如香料、防腐剂、色素等）”与“可提供第三方验证的可信赖品牌”，至于剂型可依照个人喜好。

茹素者则建议选择“藻油来源”的维生素D3，与动物性来源的维生素D3一样具有高生物利用率。

补充维生素D固然重要，但选择营养补充品仍需要看个人需求、健康状况与生活方式来决定。建议选购前可先通过专业医师及医疗人员评估，一方面可以了解需要补充的剂量，另外一方面，选择医师筛选、推荐的产品，补充起来更安全、放心！