维生素A要补到几岁？

维生素A要补到几岁？

维生素A是人体生长发育所必需的脂溶性维生素，特别是对于胎儿、婴幼儿发育有着非常重要的作用。近年的调查结果显示，我国学龄前（6岁及以下）儿童维生素A缺乏和边缘缺乏率高，且有随年龄增长而增加的趋势，同时，也存在明显的地区和收入水平差异，在城市经济发达的地区，维生素A缺乏率相对较低。

什么是维生素A？

维生素A，又称为视黄酸，主要有维生素A原类胡萝卜素和已形成的维生素A两种形式，维生素A原类胡萝卜素广泛存在于甘薯、胡萝卜、绿叶蔬菜等植物性食物中，它在身体内代谢为维生素A发挥作用；已形成的维生素A主要存在于肝、肾、蛋黄和黄油等动物性食物中。维生素A不能在人体内合成，必须从膳食、维生素AD制剂中补充。

维生素A有哪些作用？

维生素A可以促进视觉发育、促进造血、维持皮肤正常形态及功能、提高免疫力。在骨骼生长发育方面，与维生素D具有协同促进作用。有娃娃身高焦虑的各位宝妈们可以重点关注一下。

每个娃娃都必须补充维生素A吗？

维生素A是人体生长发育所必需的脂溶性维生素，特别是对于胎儿、婴幼儿发育有着非常重要的作用。近年的调查结果显示，我国学龄前（6岁及以下）儿童维生素A缺乏和边缘缺乏率高，且有随年龄增长而增加的趋势，同时，也存在明显的地区和收入水平差异，在城市经济发达的地区，维生素A缺乏率相对较低。

目前，维生素A缺乏症的判定标准国内外尚未统一，除根据临床表现判定外，通常采用血清维生素A（视黄醇）浓度判定：

• 维生素A缺乏，即血清维生素A浓度＜0.70μmol/L；
• 维生素A边缘缺乏，即血清维生素A浓度为0.70~1.05μmol/L；
• 维生素A储备正常，即血清维生素A浓度≥1.05μmol/L。

可疑和亚临床维生素A缺乏阶段主要表现为非特异的临床表现，如肺部及消化道感染、生长发育受阻、贫血、皮肤干燥；临床型维生素A缺乏表现出特异症状，如干眼症、角膜干燥溃疡、甚至失明。

常见的维生素A、D缺乏原因包括摄入减少或消耗增多。需要关注的是患感染性疾病、消化道疾病、肝胆系统疾病、肾脏疾病、甲状腺功能亢进等疾病，以及长期服用新霉素、糖皮质激素、抗惊厥、抗癫痫药物等可导致维生素A吸收和代谢障碍。

因此，由于维生素A在食物中广泛存在，一般情况下，没有高危因素（早产、双胎、低出生体重等），不挑食的娃娃完全可以从食物中获得足够的维生素A。但是，当娃娃存在高危因素或某些疾病（如囊性纤维化和其他原因导致的胰腺功能不全、乳糜泻、原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性肝病、小肠克罗恩病、短肠综合征以及接受了某些类型减肥手术的患者）时或者是因极限或广泛食物回避、严重挑食偏食情况下，无法从食物中获得足够维生素A时，则需要从含维生素A的补充剂中获得维生素A。

怎么预防维生素A缺乏？

《中国居民膳食营养素摄入量》推荐18岁以下儿童及青少年维生素A每日常规补充剂量如下：

*：AI为适宜摄入量

对于诊断维生素A缺乏症的娃娃每日需口服维生素A 25000~50000IU，2天后减为每日4500IU维持。慢性腹泻或肠道吸收障碍的娃娃可采用深部肌肉注射的方式补充。其他存在高危因素的娃娃也需要在医生的指导下采取预防补充方案。

目前市面上常见的维生素A补充剂主要有维生素AD滴剂和鱼肝油两种：

常见的维生素AD滴剂按年龄可分为1岁以下和1岁以上两大类，其中1岁以下的剂型每颗/每滴含维生素A的量一般在1200IU或1500IU，而1岁以上的剂型每颗/每滴含维生素A的量为1800IU。

鱼肝油是一种从深海鱼肝脏中提取出来的油脂，主要成分也是维生素A和维生素D。但维生素A的含量在各鱼肝油品牌中差异较大。

需要注意的是，维生素AD滴剂与鱼肝油中两种成分的配比略有区别，维生素AD滴剂通常是3:1，而某些鱼肝油中维生素A和维生素D的比例是10:1，如果使用这种鱼肝油，当要满足娃娃摄入足够的维生素D时，其中的维生素A就明显超量了，需注意避免选择。

对于大部分普通儿童，建议首选从均衡的膳食中获得足够的维生素A。

表2 常见食物中维生素A及类胡萝卜素含量

备注：对于小月龄婴儿以及早产儿、孕妇等高危人群，维生素A的补充需遵医嘱。

已经规律补充了维生素A的普通娃娃会中毒吗？

表1中罗列了各个年龄段的每日可耐受最高剂量，但该剂量并不等同于中毒剂量。研究显示，维生素A中毒病例大多是由于长期大量摄入合成（或“已形成的”）维生素A，约为推荐日剂量的10倍或50000IU。而日常补充的维生素AD滴剂一粒仅含1200-1800IU，正常补充的情况下很难达到中毒剂量。所以，娃娃以前的维生素AD补充方法也不一定需要立即改过来，正常用法用量下不会发生中毒。

而爱吃胡萝卜、南瓜、红薯等黄红色食物的娃娃变成“小黄人”也不是发生了维生素A中毒。上文提到植物来源的维生素A主要表现形式为维生素A原，而维生素A原的代谢受到机体高度调节，过量摄入这种形式的维生素A引起中毒的可能性极低。“小黄人”是由于摄入大量维生素A原造成的皮肤黄染而已，减少该类食物的量后即可恢复。但如果孩子吃动物肝脏等食物太多，则不论是否规律补充维生素A，也存在维生素A过量的风险。

说到最后，我们回到最初的那个问题：维生素A应该补到几岁？相信你心中现在已经有答案了吧。