咳嗽有白痰一个多月了怎么办?医生建议这样做
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咳嗽、白痰一个多月这种情况应当属于亚急性的气管炎,或者叫做亚急性的咳嗽。当然这只是从症状上判断,因为任何的疾病不能仅仅从症状上就给患者下诊断。最好去医院做一个胸部的X光片以及血常规、肺功能等等排除一下是否有肺炎、气管炎或者是支气管哮喘、肺癌等情况。
北京崇文门中医医院呼吸科张瑞利主任讲,咳嗽有白痰一个多月做胸部影像学检查,胸片或CT都可以。胸部影像学检查分为胸部影像学异常和胸部影像学正常,胸部影像学异常大多与感染相关,也就是有肺炎的可能。如果胸部影像学正常,还咳嗽有白痰一个多月,先要考虑是不是存在感染后咳嗽。因为一个多月的咳嗽属于亚急性咳嗽,最常见的就是感染后咳嗽。
除了感染后咳嗽,还有些慢性咳嗽初期的阶段也是这样的表现,比如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等,要根据不同的疾病进行针对性治疗。
尤其是对于年纪偏大的一些人,如果出现了咳嗽、白痰或者是痰中带血丝的情况,要高度怀疑是否有肺部肿瘤的问题。年轻人如果反复出现这种情况,应当考虑有咳嗽变异性哮喘的可能,这种情况是一种特殊的支气管哮喘,仅仅表现为咳嗽、咳痰而没有胸闷、喘息的症状,需要肺功能进一步检查。
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