流脑疫苗接种全攻略：免费疫苗与自费疫苗如何选择？

流脑疫苗接种全攻略：免费疫苗与自费疫苗如何选择？

引用

澎湃

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29281056

流脑（流行性脑脊髓膜炎）是一种由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，属于乙类传染病。该病表现为发热、头痛、呕吐，皮肤出现瘀点瘀斑等。其具有高误诊率、高致死率以及高致残率的特点，严重危害儿童和青少年的健康。

脑膜炎奈瑟菌根据荚膜多糖抗原的不同分为 A、B、C、Y、W135等血清群，血清群间没有持久的交叉免疫。中国脑膜炎球菌菌群呈现多元化流行特征。2000年以前我国流脑流行以A群为主，后续B群、C群、W群、X群与Y群流行呈上升趋势。

我国使用的流脑疫苗

目前中国使用的流脑疫苗包括：

• A群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV-A）
• A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV-AC）
• ACYW 群脑膜炎球菌多糖疫苗（ MPV-ACYW4）
• A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（MPCV-AC）等品种

主要是针对脑膜炎球菌的不同血清群。

流脑疫苗接种后有效性和免疫持久性

注：a为免疫后1个月相应血清群SBA抗体阳转率或抗体水平（来源：《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识2023年版》）

免费流脑疫苗

根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，适龄儿童在6月、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁加强接种A+C流脑多糖疫苗, 均为免费接种的免疫规划疫苗。接种途径：皮下注射。

补种原则：

1. 流脑疫苗纳入免疫规划后出生的适龄儿童，如未接种流脑疫苗或未完成规定剂次，根据补种时的年龄选择流脑疫苗的种类：

• 小于24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次。大于或等于24月龄儿童不再补种或接种A群流脑多糖疫苗，仍需完成两剂次A+C流脑多糖疫苗。
• 大于或等于24月龄儿童如未接种过A群流脑多糖疫苗，可在3周岁前尽早接种A+C流脑多糖疫苗；如已接种过1剂次A群流脑多糖疫苗，间隔不小于3个月尽早接种A+C流脑多糖疫苗。

自愿自费接种的非免疫规划疫苗

目前有多种，分别是AC结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑多糖结合疫苗，家长可以在知情同意、自愿自费的情况下选择为孩子接种，不同产品接种起始月龄及接种剂次见疫苗说明书。

1. 对于小于24月龄儿童，如已按流脑结合疫苗说明书接种了规定的剂次，可视为完成A群流脑多糖疫苗接种剂次。
2. 如儿童3周岁和6周岁时已接种含A群和C群流脑疫苗成分的疫苗，可视为完成相应剂次的A+C流脑多糖疫苗接种。

参考资料：

1. 中国疾病预防控制中心. 全国流行性脑脊髓膜炎防控工作方案
2. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）
3. 中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023年版）