儿童湿疹如何用药？

儿童湿疹如何用药？

引用

丁香园

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https://y.dxy.cn/v2/hospital/879/989840.html

儿童湿疹是一种常见的皮肤病，给许多家庭带来了困扰。正确的用药方法和注意事项对于控制湿疹症状、促进皮肤恢复至关重要。本文将详细介绍儿童湿疹的常用药物类型、使用剂量和注意事项，帮助家长更好地应对这一问题。

儿童湿疹常见的药物主要有以下几种：

1. 外用糖皮质激素：氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
2. 外用抗菌药物：夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏、红霉素软膏等。
3. 洗剂：依沙吖定溶液。
4. 润肤剂：维生素 E 乳膏、复方蛇酯软膏等。
5. 涂剂：炉甘石。
6. 收敛剂：氧化锌软膏。
7. 口服抗组胺药：氯雷他定、氯苯那敏、西替利嗪等。

适当的外用乳膏的剂量（FUT：指尖单位）

成年男性的 1FTU = 0.5 g，成年女性的 1FTU = 0.4 g，根据儿童不同年龄，不同部位的剂量，以成年男性的 1FTU 为标准见下表。

10 岁以下不同年龄，不同部位的用药剂量表（以成年男性的 1FTU 作为参考标准，单位：1FTU）

10 岁以上儿童不同部位的用药剂量表以成年男性的 1FTU 作为参考标准，单位：1FTU）

外用药膏使用的注意事项：

1. 除渗出性的湿疹外，使用外用药物前请用 39 度～40 度的温水把湿疹部位清洗干净。
2. 用指尖将药膏在患处擦开，作轻轻按摩，把药物揉入皮肤，直至患处表面看不见药膏（一般 0.1 mm 即可），便于吸收尽快起作用。
3. 一般将药膏抹至患处边缘外 3～5 mm 即可。特殊情况应遵医嘱，如感染性病变，涂抹的范围应大一些。

如何给孩子选用合适的糖皮质激素？

儿童常用的弱效激素：0.05% 地奈德乳膏、凝胶、泡沫剂及洗剂、0.025% 曲安奈德乳膏及水剂等。

常用的中效激素：0.1% 糠酸莫米松乳膏和洗剂、0.05% 丙酸氟替卡松乳膏、0.1% 曲安奈德乳膏等。

糖皮质激素如何用药？

2～12 岁连续治疗不超过 2 周，2 岁以下连续治疗不超过 7 天。糖皮质激素需缓慢停药，治疗 1～2 周后，每周间歇使用 2 次来维持 1～2 周，以减少因突然停药的反跳现象，确保疗效。

抗感染药需要多久的疗程？

存在感染的情况下，需要在医生的指导下使用抗感染药物，不要盲目自行选购，以免耽误病情。一般用药 7～10 天，不提倡过早停药，过早停药容易造成原有症状加重和细菌耐药。也不建议为了预防复发而长期使用，长期使用也会产生耐药。

炉甘石的注意事项：

炉甘石在使用前需要摇匀，因其使用后会有一层粉末附着在皮肤上，妨碍其他药物吸收，因此需要单独使用。同时尽量少与衣物摩擦，减少药物丢失量，确保疗效。

抗组胺药什么时候使用？

常用的抗组胺药有氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，服用后容易瞌睡，建议晚上睡前服用，同时还能减少因湿疹引起的不适而影响睡眠。

为什么湿疹要涂润肤剂？

儿童常用的润肤剂有：维生素 E 乳膏，复方蛇酯软膏等。湿润肤剂能修复损皮肤的屏障，从而减轻炎症，但有渗出性、溃疡的不适宜使用。

多种外用药物联合使用，能混在一起涂吗？

建议单独使用，待完全吸收后再用另一种药物，以免药物产生相互作用，导致不良反应发生。液状药物，容易吸收，首先使用，炉甘石使用后皮肤表层有粉末状覆盖，妨碍其他药物吸收，建议最后使用。

如果用药后湿疹比原来的情况加重，该怎么办呢？

在用药过程中，一旦发现不良反应（过敏或刺激反应等）应立即停用并洗去药膏，并尽快找医生明确原因，再视情况改用其他药物。

儿童湿疹用药的小贴士：

1. 家长认真对待，及时就医，不自行用药。
2. 各种外用药物尽量单独使用。
3. 婴儿尿布区不使用软膏（相当于封包会增加吸收），尿布区涂抹药物后待药物吸收完全后才能穿上尿不湿，否则增加药物吸收，增加不良反应。
4. 洗剂用无菌纱布湿敷、涂剂用无菌棉签，乳膏用清洁的双手涂抹。
5. 防止误吃。
6. 穿透气的棉质衣服，同时用药区尽量减少与衣物的接触。

本文原文来自丁香园