快散、慢散？眼科医生说的散瞳验光到底是？

快散、慢散？眼科医生说的散瞳验光到底是？

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丁香园

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许多家长在带孩子检查眼睛时，都会遇到需要散瞳验光的情况。那么，为什么需要散瞳？散瞳验光安全吗？快散和慢散有什么区别？本文将为您详细解答这些问题。

为什么需要散瞳？

儿童的睫状肌具有很强的调节能力，如果不进行散瞳，很难获得准确的屈光度数。通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型（即近视、远视、散光），还可以获得准确的屈光度数。根据这个度数并结合孩子的眼位情况、矫正视力等，才能给出合理的配镜处方，验配眼镜才会更舒适、更合理、更科学，才不会因为佩戴不合适的眼镜而影响孩子的视觉发育。

散瞳对眼睛有危害吗？

散瞳验光对眼睛没有危害。在睫状肌麻痹，调节放松的同时出现了瞳孔散大的副作用，会引起畏光和视近模糊现象。但当药效作用消失，瞳孔将恢复如初。

一般情况下，慢速散瞳剂即 1% 阿托品眼用凝胶散瞳，瞳孔的恢复可能需 3 周，快速散瞳剂药效 4-6 个小时即可消失。

快散、慢散是什么意思？有什么区别？

快散

快散主要适用于大龄儿童及成人验光人群。方法是闭上眼睛静坐，医生每隔 10 分钟左右滴一次快速散瞳药水，连续滴 3 次后休息 20 分钟就可以做初次散瞳验光检查，散瞳后 4-6 小时瞳孔恢复正常。

慢散

慢散适合于年龄偏小的孩子尤其是远视、散光、患有斜视、弱视的孩子。一般用 1% 硫酸阿托品眼用凝胶，医生开药后由家长在家里给孩子点药：一天点 3 次，连续 3 天；或者一天点 2 次，连续 5 天；或者一天点 1 次，连续 7 天。点够时间后次日到医院验光，从初次验光检查日开始计算，第 21 天再来医院复查验光。当然，具体要根据个人情况来确定。

慢速散瞳能够使睫状肌充分麻痹，验光的结果会更准确。散瞳后需要 3 周的时间恢复正常。这两种散瞳方式没有好与不好，要看孩子的年龄、眼部实际情况等来进行选择！

哪些人群需要做散瞳验光？

1. 儿童青少年第一次验光
2. 中高度远视、内斜视等人群
3. 近期长时间高强度近距离用眼后感觉近视度数加深的青少年或成年人。
4. 屈光手术（近视激光、晶体植入术等）的术前检查

如何选择合适的散瞳方式呢？

这需要根据孩子的具体情况和医生的建议来决定。一般来说，对于年龄较小、配合度较差的孩子，或者需要长时间观察眼底的情况，医生可能会建议选择慢散。而对于年龄较大、能够配合检查的孩子，或者需要快速进行眼科检查的情况，快散则可能更为合适。

专家提醒

散瞳后，孩子们可能会感到眼睛有些不适，如怕光、流泪等。这些都是正常的反应，家长们不必过于担心。在此期间，可以让孩子多休息，避免长时间用眼，同时避免暴露在强烈的阳光下。如果孩子的症状持续不减或者加重，应及时就医。