为什么小婴儿会有黄疸？

为什么小婴儿会有黄疸？

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每当新生命降临人间，那份喜悦中偶尔夹杂一丝小小的忧虑——新生儿黄疸。这看似神秘的现象其实蕴含了生理学的智慧与医学的温情。让我们一起揭开黄疸的面纱，了解这份新生礼物背后的故事。

新生儿黄疸，表现为皮肤、眼白部位呈现黄色，是由于胆红素（bilirubin）在体内积累所引起的一种常见现象。胆红素是红血球分解代谢产物的一部分，通常会被肝脏处理并排出体外。然而，新生儿出生后，他们的肝脏尚未完全成熟，处理能力有限，容易造成胆红素累积，从而导致黄疸的发生。

为什么会发生？

生理性黄疸

大约60%的足月婴儿和80%以上的早产儿会在出生后的第2至4天出现轻度黄疸，高峰期出现在第4至5天，之后逐渐消退。这是“生理性黄疸”，属于正常现象，原因在于：

1. 肝脏未完全成熟：新生儿肝功能尚处于发展期，胆红素处理效率低下。
2. 红血球寿命短：新生儿的红血球比成人更容易破裂，产生更多胆红素。
3. 肠道菌群未建立：初生婴儿肠道内的细菌数量少，不利于胆红素转化成可排除的形式。

病理性黄疸

在少数情况下，如果黄疸程度过于严重，持续时间过长，或者伴有其他症状，可能是病理性黄疸的表现。常见的病理因素包括：

1. 溶血性疾病：如ABO血型不合、Rh因子不符引起的免疫反应，加速红血球破坏。
2. 遗传性疾病：如Gilbert's syndrome，影响胆红素代谢。
3. 感染：某些病毒感染也可影响肝脏功能，干扰胆红素处理。
4. 先天性肝脏疾病：如胆管闭锁、病毒性肝炎等。