一胎补过了，二胎还需要补充叶酸吗？
一胎补过了，二胎还需要补充叶酸吗？
随着国家政策的发展，越来越多的家庭选择了生育二胎。许多妈妈们在生育一胎宝宝的时候补充了充足的叶酸，那么在生育二胎时是否还需要补充叶酸呢？答案是肯定的。本文将为您详细解答关于叶酸补充的相关问题。
叶酸是细胞分裂生长及蛋白质合成不可缺少的物质，也是胎儿生长发育必需的营养素之一。如果孕妇缺乏叶酸，很有可能导致胎儿神经管畸形的概率。备孕女性在孕前科学地补充叶酸，有助于预防胎儿畸形。
什么是叶酸？
叶酸是B族维生素之一，因在绿叶中含量十分丰富而得名。叶酸的母体化合物由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸三种成分组成，所以其又名蝶酰谷氨酸。
人类不能产生叶酸，只能从食物中获取，由食物消化吸收所得的叶酸还必须由肝脏进一步转化为活性叶酸才能在人体内发挥作用。
活性叶酸介导的单碳代谢在体内支持多种生理过程，包括生物合成（嘌呤和胸苷）、氨基酸代谢（甘氨酸、丝氨酸和蛋氨酸）、表观遗传的维持等。
叶酸缺乏可引起巨幼红细胞性贫血，而在妇女围孕期间缺乏可导致胎儿神经管缺陷和先天性心脏缺陷。神经管缺陷是由于胚胎发育早期神经管闭合不全所引起的一类先天缺陷疾病，比如无脑儿、脊柱裂和脑膨出，这类胎儿存活率低，往往无法治愈。
大多数的食物中都含有叶酸，例如新鲜绿叶蔬菜、柑橘类水果、谷物和动物肝脏等。
但食物来源的叶酸往往不能满足日常人体需要，原因在于食物中的叶酸含量相对较少，同时在食物加工过程也会有大量叶酸流失。
因此我们需要额外补充叶酸，尤其是对叶酸需求更多的特殊人群，如孕妇、儿童、老人等。
补充叶酸有哪些注意事项？
对于准备生育的家庭而言叶酸非常重要，那叶酸什么时候吃最好？补充叶酸越多越好吗？
一般来说，医生都建议备孕时就开始补充叶酸，至少在怀孕前3个月开始补充，至少到孕后三个月。
根据中国营养学会在《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2020年版）建议，孕妇各阶段参考摄入量如下：
其中EAR、AI、RNI、UL分别指平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量以及可耐受最高摄入量。DFE是指膳食叶酸当量，由于天然叶酸和合成叶酸吸收利用程度不同，所以膳食叶酸摄入量以膳食叶酸当量表述，计算见式：膳食叶酸当量（μgDFE）= 天然叶酸（μg）+ 1.7 × 合成叶酸（μg）。“/”表示未制定相关标准。
依据此表，孕期适宜摄入量大约是每天0.6mg，一般建议补充0.4-0.8mg即可。
最后，补充叶酸并不是越多越好，一般不能超过1mg，过量会掩盖维生素B12缺乏的早期表现，干扰锌吸收和抗惊厥药物的作用等。孕妇缺乏锌元素也会导致胎儿发育吃缓，体重过低。
什么是活性叶酸？
日常生活中，我们摄入的不论是食物中的叶酸还是合成叶酸都不是叶酸的活性形式。叶酸需要通过特定酶（例如脱氢叶酸还原酶（DHFR）甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR））催化反应进行活化后才能被人体使用，这种已经活化的叶酸通常称之为活性叶酸，一般指5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）。
补充活性叶酸则不用考虑体内转化问题，直接被吸收利用，效率更高。
据不完全统计，我国大约有20%以上的人群患有叶酸代谢障碍疾病。因MTHFR基因突变导致叶酸不能在体内转化为活性叶酸，即使补充了足够多叶酸，机体也无法充分利用，所以对于此类患病人群就必须要额外补充活性叶酸以满足人体健康需要。
而女性在妊娠期和哺乳期对于叶酸的需求极高，直接补充活性叶酸吸收更快，效果更好，而且不用担心叶酸代谢障碍的影响。