什么是斜疝？发病原因、症状及预防措施全解析
什么是斜疝？发病原因、症状及预防措施全解析
斜疝是一种常见的腹外疝类型，主要发生在男性中。它是指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环，并可进入阴囊的疝。本文将详细介绍斜疝的发病原因、症状以及应对注意事项。
斜疝在男性中的发病率高于女性，这主要与男性的生理结构特点有关。男性的腹股沟管较长且较直，更容易发生斜疝。斜疝的发病原因主要包括先天性和后天性因素：
在胚胎发育过程中，若腹膜鞘状突未能正常闭合，就会留下潜在的通道。当腹腔内压力增高时，腹腔内容物可通过这个未闭合的通道进入腹股沟管，从而形成斜疝，这种先天性的异常是小儿斜疝的主要病因。
腹壁强度降低和腹内压力增高是成人斜疝的主要后天致病因素。腹壁强度降低常见于老年人，随着年龄增长，腹壁肌肉、腱膜等组织逐渐萎缩，弹性下降，导致腹壁薄弱。手术切口愈合不良、外伤、感染等也可破坏腹壁的完整性，降低腹壁强度。腹内压力增高的情况则包括慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等，这些因素会使腹腔内压力持续升高，推动腹腔内容物向腹壁薄弱处突出。
斜疝的典型症状是在腹股沟区出现可复性肿块。在站立、行走、咳嗽或用力时，肿块突出，通常呈梨形，可降至阴囊或大阴唇。肿块质地柔软，一般无明显疼痛，用手按压肿块可使其回纳腹腔。在平卧休息或用手推送后，肿块可消失。
早期斜疝可能仅表现为腹股沟区的坠胀感，随着病情发展，若疝内容物发生嵌顿，不能回纳。可出现剧烈疼痛，还可伴有恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。嵌顿时间过长，疝内容物可能发生缺血坏死，导致严重的腹膜炎，危及生命。
应对斜疝的注意事项
避免腹压增加：尽量避免引起腹内压增高的因素，如及时治疗慢性咳嗽，可通过治疗呼吸道感染、避免接触过敏原等方式减少咳嗽发作。对于长期便秘的患者，要调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，养成定时排便的习惯，必要时可在医生指导下使用通便药物。对于前列腺增生导致排尿困难的患者，应及时就医，接受相应的治疗。
适当运动：在身体条件允许的情况下，进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强腹壁肌肉力量，提高腹壁强度。但要避免剧烈运动和重体力劳动，如举重、搬重物等，以免增加腹压，导致斜疝发作或加重。