癌痛让他痛不欲生 “鞘内泵药物输注系统”一招解痛

癌痛让他痛不欲生 “鞘内泵药物输注系统”一招解痛

癌痛是晚期癌症患者面临的主要问题之一，不仅严重影响患者的生活质量，还可能加速病情恶化。近日，河南科技大学第一附属医院采用"鞘内吗啡泵药物输注系统植入术"成功治疗了一位晚期癌痛患者，为癌痛管理提供了新的解决方案。

提到癌痛，很多癌症患者都不寒而栗。癌性疼痛是一种由恶性肿瘤压迫、侵犯神经，肿瘤骨转移等原因引起的疼痛，是造成晚期癌症患者生活质量严重下降的主要原因之一。晚期癌性疼痛程度剧烈，持续时间长，让患者痛不欲生、消耗体力的同时，也让身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降，使患者逐渐丧失了抵抗肿瘤及面对生活的信心。

近日，河南科技大学第一附属医院开元院区缓痛病区收治了一名特殊的癌性疼痛患者陈先生（化名）。缓痛病区主管医生刘劲接诊并详细了解了病情后，才知道陈先生两年前被诊断为肺恶性肿瘤且已有骨转移，先后经历了多次化疗、放疗、口服止痛药等综合治疗，病情相对稳定。

但随着时间的推移，陈先生的疼痛感越来越重，口服和静脉用药剂量也越来越大，这让他坐立难安，连续多日无法入睡，严重影响了日常生活。

面对陈先生的痛苦与无助，面对家属眼中满含的期待，刘劲决心尽自己最大的努力去帮助陈先生。他详细地向陈先生及其家人介绍了癌痛的止痛方法以及各种方法的优缺点，在与陈先生及其家人充分沟通后，决定为陈先生行“鞘内吗啡泵药物输注系统植入术”。

在完善了相关辅助检查及术前准备后，开元院区缓痛病区副主任张宜林、副主任医师张永杰、主治医师刘劲通力协作配合，成功为陈先生实施了“鞘内吗啡泵药物输注系统植入术”。通过持续性鞘内给药，术后陈先生的疼痛已经基本消失。

在取得良好镇痛效果的同时，陈先生既往口服止痛药所带来的一系列副作用也随之减轻。疼痛问题的解决，让陈先生的睡眠也得到了明显改善。

“曾经我都想放弃了，现在好了，终于不痛了，多亏有你们，谢谢你们救了我。”陈先生及家人对缓痛病区的医护人员表达了心中的感激。今后，他只需1—2个月来医院更换一次药物即可，且后续治疗费用低，可明显减轻家庭的经济负担，提高生活质量。

“鞘内吗啡泵药物输注系统植入术是在蛛网膜下腔置入导管并连接输液港，埋置于皮下，通过无损伤针连接电子镇痛泵，用于持续泵入吗啡等止痛药，实现强效而精确的镇痛。患者可以根据自身疼痛情况，在医生设定的安全范围内自主控制药物量，实现更灵活和个性化的给药模式。鞘内导管连接体外镇痛泵，术后患者可随身携带出行，不影响日常生活。”开元院区麻醉科主任谢小娟介绍，鞘内吗啡泵药物输注系统植入术的吗啡用量仅为口服药量的1/300，由于用药量明显减少，不仅可以降低患者的治疗费用，还能在一定程度上解决阿片类用药的依赖性问题，减少了患者恶心、呕吐、头晕等全身用药副作用的发生。同时，程序控制的持续性镇痛药物输注，也能产生长时间的镇痛效应。

专家名片

谢小娟 副主任医师

河南科技大学第一附属医院开元院区麻醉科

擅长：胃肠、心胸、五官、骨科、脑外等各种外科手术麻醉以及无痛胃肠镜、微创内镜手术等无痛舒适化麻醉和围术期急性疼痛管理、麻醉后重症监测诊疗、顽固性失眠、癌痛等慢性疼痛诊疗，在老年、小儿、各种急危重症患者麻醉诊疗方面经验丰富。