人体解剖学——面部和头皮的肌肉

人体解剖学——面部和头皮的肌肉

人类能做出许多不同的面部表情，而这些表情是我们交流的重要方式。它们可以让别人知道你是快乐的，比如在解剖考试取得好成绩后，或者是好奇的，比如当你学到关于人体的新知识时。那么让我们来了解一下负责这些面部表情的肌肉吧！

首先，我们从头皮开始。头皮是覆盖颅骨的一层皮肤和皮下组织，它从额骨的眶上缘一直延伸到枕骨的上项线。

在两侧，头皮覆盖颞筋膜，并延伸至颧弓。

从表层到深层，S代表皮肤（skin），C代表结缔组织（connective tissue），A代表腱膜或帽状腱膜（aponeurosis or epicranial aponeurosis），L代表疏松结缔组织（loose connective tissue），P代表颅骨膜（pericranium），即颅骨外表面的骨膜。

头皮的前三层——皮肤、结缔组织和腱膜——紧密连接在一起，形成一个整体，称为“头皮本部”（scalp proper）。

面部表情肌，也称为面肌，位于头皮、面部和颈部的皮肤深处。

大多数面肌的一端附着在骨或筋膜上，另一端附着在皮肤上，因此当它们收缩时，就能拉动皮肤产生面部表情。

所有面肌都起源于第二咽弓的中胚层，并且与面神经一起发育。在胚胎发育过程中，一层肌肉板开始在头皮、面部和颈部扩展，并最终形成面部肌肉。

这一发育过程也带着第二咽弓的神经分支，即面神经（颅神经VII）。

因此，所有面肌都由面神经的分支支配，包括耳后神经（posterior auricular nerve）、颞支（temporal branch）、颧支（zygomatic branch）、颊支（buccal branch）、下颌缘支（marginal mandibular branch）和颈支（cervical branch）。

现在，让我们来看具体的面部肌肉！首先是枕额肌（occipitofrontalis），它由两个肌腹组成。这两个肌腹由帽状腱膜连接，而帽状腱膜正是头皮的第三层。

额肌（frontal belly）起自帽状腱膜，止于眼睛和鼻子上方的皮肤，由颞支支配。枕肌（occipital belly）起自枕骨的上项线，止于帽状腱膜，由耳后神经支配。

当额肌收缩时，它会牵拉头皮向前，而枕肌收缩时则会牵拉头皮向后。当它们同时收缩时，会抬高眉毛并形成额部皱纹，使人看起来像是惊讶的表情。

接下来是眼轮匝肌（orbicularis oculi muscle），它由两个主要部分组成：眼睑部（palpebral part）和眶部（orbital part）。

眼睑部主要位于眼睑内，起自内侧眦韧带（medial palpebral ligament），止于外侧眦韧带（lateral palpebral ligament）。

眶部起自内侧眶缘（medial orbital margin）和内侧眦韧带，并止于眶周的皮肤，形成围绕眼眶开口的连续环。

眼轮匝肌的上部由颞神经（temporal nerve）支配，而下部则由颧神经（zygomatic nerve）支配。

其功能是闭合眼睑。眼睑部可以温和地闭合眼睑，比如眨眼或睡觉时，而眶部则可以用力闭合眼睑，比如眨眼或紧闭双眼。

好了，现在让我们来看看眉毛和鼻子的肌肉。眉毛的肌肉称为皱眉肌（corrugator supercilii），它是一块位于眉毛深处的小肌肉，由颞神经支配。

皱眉肌起自眉弓的内侧部，向外侧延伸，并止于眉毛内侧的一半皮肤。

当皱眉肌收缩时，它会使眉毛向内侧和下方牵拉，在鼻根部形成垂直皱纹，这种情况发生在皱眉时。

接下来是鼻部肌肉，共有三块：降眉间肌（procerus）、鼻肌（nasalis）和提上唇鼻翼肌（levator labii superioris alaeque nasi）。

这三块鼻部肌肉均由颧神经支配。

降眉间肌起自鼻骨和外侧鼻软骨，并止于眉毛之间额部的皮肤。

当降眉间肌收缩时，它会使眉毛内侧下压，并在鼻背上形成横向皱纹。

鼻肌是鼻部最大的肌肉，由两部分组成：横部（transverse part）和翼部（alar part）。

横部起自鼻两侧的上颌骨，并向鼻背延伸，在正中线处止于腱膜。

翼部同样起自上颌骨，位于侧切牙上方，并止于鼻翼软骨。横部的作用是缩小鼻孔，而翼部的作用是扩张或张开鼻孔。

提上唇鼻翼肌起自上颌骨的额突（frontal process），止于上唇和鼻翼软骨。它的作用是扩张鼻孔并抬高上唇。

接下来，我们来讨论口周肌肉！首先是口轮匝肌（orbicularis oris muscle），它围绕着口腔。它起自上颌骨、下颌骨和口角处的口角肌节（modiolus）。

它的所有肌纤维最终止于唇部的黏膜。口轮匝肌由颊神经（buccal nerve）支配，作用是闭合口腔，将双唇合拢，并使双唇前突，比如接吻或吹口哨时。

至于唇部肌肉，我们可以将其分为上唇肌肉和下唇肌肉。

上唇的肌肉包括：笑肌（risorius）、提口角肌（levator anguli oris）、颧大肌（zygomaticus major）、颧小肌（zygomaticus minor）、提上唇肌（levator labii superioris）以及之前提到的提上唇鼻翼肌。

笑肌起自腮腺筋膜（parotid fascia）和颊部皮肤，并止于口角肌节。它的作用是牵拉口角向外。

提口角肌起自上颌骨眶下区，并止于口角肌节。它的作用是抬高口角，比如咧嘴笑时。

颧大肌起自颧骨，并止于口角肌节，它的作用是抬高口角，使我们可以微笑。

颧小肌起自颧骨，并止于上唇皮肤。

提上唇肌起自上颌骨的眶下缘，并同样止于上唇皮肤。

颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌的作用是拉动上唇向上。

当然，上唇的所有肌肉都是口腔的扩张肌，并且它们都由颧神经和颊神经支配。

接下来是下唇的肌肉，包括降口角肌（depressor anguli oris）和降下唇肌（depressor labii inferioris）。

降口角肌起自下颌骨基底部，并止于口角肌节。

它的作用是牵拉口角向下，以表达悲伤的情绪。降下唇肌起自下颌骨的前外侧部分，并与颈阔肌（platysma muscle）相连。

它止于下唇皮肤，作用是牵拉下唇向下，比如在悲伤或撅嘴时。

与上唇肌肉类似，下唇的这两块肌肉也是口腔的扩张肌。边缘下颌神经（marginal mandibular nerve）支配这两块肌肉。

好了，现在我们来讨论下巴上的一块肌肉——颏肌（mentalis）。颏肌起自下颌骨体部，并止于下巴皮肤。它的作用是抬高和前突下唇，比如撅嘴时，并由边缘下颌神经支配。

最后，我们来看一块颈部的广阔肌肉——颈阔肌（platysma）。它起自肩胛上区（suprascapular）和锁骨下区（infraclavicular）的皮下组织。

颈阔肌向上延伸至下颌骨，并止于下颌骨基底部，同时与面部肌肉融合。

颈阔肌由颈支神经（cervical nerve）支配。它的作用是牵拉下颌骨向下，并牵拉口角向下，使人做出“鬼脸”表情。此外，它还能拉紧下脸部和颈部的皮肤，以表现紧张感。

在结束之前，我们来看看最后一块面部肌肉——颊肌（buccinator）。颊肌是一块位于面颊深层的矩形肌肉。

它起自上颌骨和下颌骨的牙槽突（alveolar processes），以及翼下颌韧带（pterygomandibular raphe）。

翼下颌韧带是咽后筋膜的增厚部分。

上咽缩肌（superior pharyngeal constrictor）起自翼下颌韧带的后侧，而颊肌起自其前侧。

颊肌向前延伸，其纤维与口轮匝肌的纤维交织，并止于口角肌节。

颊肌由颊神经支配，其主要功能是将面颊贴紧牙齿，比如用吸管喝水时。

以上图片内容来源：Osmosis.org