什么是双相感情障碍

什么是双相感情障碍

双相情感障碍也称躁郁症，是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的精神障碍。双相情感障碍具有明显的遗传倾向，如果家族中有双相情感障碍患者，其他家庭成员患该病的风险会显著增加。大脑神经递质失衡，如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常，可能会影响大脑的情感调节功能，从而导致双相情感障碍的发生。

• 躁狂发作患者会体验到极度的愉悦、兴奋，情绪基调高涨、易激惹，这种情绪状态可能与现实环境不符，且持续时间较长。思维联想速度明显加快，患者感觉大脑像在“开快车”，想法一个接一个涌现，有时会出现意念飘忽，甚至出现音联、意联等现象。

• 精力充沛，活动量明显增加，不知疲倦，整日忙碌但往往做事有始无终，对各种活动都有浓厚兴趣，社交活动也显著增多。睡眠时间明显减少，但却不感到疲倦，甚至可以连续数日不睡仍精神饱满。患者会出现夸大观念甚至妄想，认为自己有非凡的能力、财富或地位等。

• 抑郁发作患者常感到悲伤、绝望、无助，对以往感兴趣的事物失去兴趣，情绪持续处于低落状态，甚至可能出现自杀念头或行为。思维联想速度减慢，反应迟钝，思考问题困难，语速变慢，声音低沉，严重时甚至会出现思维中断。

• 行为缓慢，生活被动，不想做事，不愿和他人交往，常独坐一旁，或整日卧床，严重时连基本的日常生活都难以维持。多表现为失眠，尤其是早醒，也可能出现睡眠过多的情况。食欲明显减退，体重下降，但也有部分患者会出现食欲增加的情况。

双相情感障碍会严重影响患者的日常生活、工作、学习和社交能力，降低生活质量。在躁狂发作时，可能会做出冲动、危险的行为，给自己和他人带来伤害；抑郁发作时，可能会出现自杀自伤行为，对自身生命安全构成严重威胁。

双相情感障碍的治疗

1. 药物治疗：

心境稳定剂是治疗双相情感障碍的基础药物，在躁狂发作或有精神病性症状时，常需要使用抗精神病药物，这些药物可以快速控制兴奋、冲动、幻觉、妄想等症状，与心境稳定剂联合使用可增强治疗效果。

2. 心理治疗：

认知行为疗法（CBT）帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，提高应对压力和情绪管理的能力，预防复发。通过与患者一起分析躁狂或抑郁发作时的想法和行为，让患者认识到自己的认知偏差，学会用更合理的方式思考和应对。人际与社会节奏疗法（IPSRT）旨在帮助患者稳定日常生活节奏，改善人际关系，提高社会功能。通过调整睡眠、饮食、工作等日常活动的规律，以及解决人际冲突等问题，减少情绪波动，预防病情复发。