桥本甲状腺炎怎么诊断

桥本甲状腺炎怎么诊断

桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响甲状腺功能。早期诊断对于及时治疗和控制病情至关重要。本文将为您详细介绍桥本甲状腺炎的诊断方法，帮助您更好地了解这一疾病。

诊断步骤

1. 临床表现

患者常表现为疲劳、体重增加、寒冷不耐受、便秘和抑郁等症状，颈部可能出现肿大。

2. 血液检测

• 促甲状腺激素（TSH）水平：通常升高。
• 甲状腺激素（T4和T3）水平：通常降低。
• 抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：在90%以上的患者中呈阳性。

3. 影像学检查

• 甲状腺超声：可显示甲状腺肿大、不均匀回声和结节等特征。
• 核医学扫描：在某些情况下，可用于评估甲状腺功能和形态改变。

4. 细针穿刺活检

在疑似恶性病变时可进行，以排除其他甲状腺疾病。

桥本甲状腺炎的诊断依赖于以上多项检查结果的综合评估，早期发现有助于及时干预和治疗。

本文作者：沈赟副主任医师，南京市第一医院内分泌科