成人注意缺陷多动障碍患者不宁腿综合征及铁缺乏症的研究
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成人注意缺陷多动障碍患者不宁腿综合征及铁缺乏症的研究
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http://www.zgsmyjh.org/nd.jsp?id=930
研究目的:不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)、睡眠周期性腿动(Periodic Leg Movements During Sleep,PLMS)与铁缺乏症之间的关系在注意缺陷多动障碍(Attention-deficit/hyperactivity Disorder,ADHD)儿童中已有报道,但在成人中少有报道。本研究旨在评估成人ADHD患者RLS、PLMS及其他腿动(Leg Movements,LM)和铁缺乏症的发生率及其与ADHD表型的关系。
方法:对200名成人 ADHD患者(男性112名,中位年龄31岁)进行终生ADHD症状和睡眠特征评估。根据诊断标准诊断RLS。测定血清铁蛋白水平,其中铁缺乏症定义为血清铁蛋白< 50 ng/mL。分别对48名合并RLS的ADHD患者、48名无RLS的ADHD患者和48名对照组患者进行多导睡眠监测以记录睡眠、LM和PLMS情况。
结果:RLS的确诊率为33.0%,其与ADHD的早期发作、多动表现和更严重的终生ADHD症状相关。RLS患者中铁缺乏症的发生率高达35.5%。与对照组相比,ADHD患者的LM发生率更高,合并RLS的患者的LM周期性水平更高。然而,PLMS指数在各组间并无差异。合并RLS的ADHD患者铁缺乏症的发生率高于其他组。
结论:在一个大样本成人 ADHD患者中,我们发现一个亚组具有早发和严重的ADHD症状、RLS、睡眠期间更多的LM以及铁缺乏症的个体化特征。这种表型可能反映了不同的神经生物学机制,有待进一步研究。
关键词:ADHD;成人;不宁腿综合征;腿动;铁缺乏症;铁蛋白
来源:SLEEP 2019, Vol. 42, No. 5 (1–9)
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