地机穴：位置、功效与应用全解析

地机穴：位置、功效与应用全解析

地机穴是足太阴脾经的重要穴位，位于小腿内侧，具有健脾渗湿、调经止带的功效。它不仅可以治疗月经不调、痛经等妇科疾病，还能缓解腰痛、腹胀、泄泻等脾胃病证，以及小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。本文将详细介绍地机穴的位置、取穴方法、功能作用及具体应用，帮助读者更好地了解和掌握这一重要穴位。

地机穴的位置

地机穴位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

取穴方法

• 正坐或仰卧位，在阴陵泉直下3寸，当阴陵泉穴与三阴交穴的连线上，胫骨内侧面后缘处取穴。
• 侧坐或仰卧位。先确定阴陵泉穴的位置，从阴陵泉直下4个横指，在胫骨内侧缘，按压有酸胀感处即为此穴。
• 膝下五寸，膝内侧辅骨下陷中，伸足取之。足太阴郄，别走上一寸有空。
• 阴陵泉下三寸，阴陵泉与内踝高点的连线上。

穴位解剖

在胫骨后缘与比目鱼肌之间；前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支，深层有胫后动、静脉；布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

穴位名称的由来

地机穴 Dì jī（SP8），经穴名。出《针灸甲乙经》。《医学入门》作地箕。属足太阴脾经。足太阴之郄穴。别名：脾舍，地箕。足太阴郄穴。

• “地机穴”：脾土物质在此随经水运化到人体各部，运化过程十分巧妙。
• “脾舍”：本穴为提供脾土物质的来源之处。
• “地箕”：脾土物质通过本穴而运化。
• “足太阴郄穴”：本穴为脾土物质的主要运化之处，脾土物质的运化是通过地部水液而运行的，脾土物质的运行量不大，如从细小的孔隙中通过一般。

气血特征

气血物质为地部经水及经水中的脾土微粒。

运行规律

经水循脾经流向阴陵泉穴，脾土微粒沉降于穴周。

功能作用

渗散脾土水湿。

地机穴的作用与功效

• 主治月经不调、痛经、功能性子宫出血、阴道炎、遗精、精液缺乏等妇科疾病。
• 缓解腰痛、腰痛胃痉挛、腹胀腹痛、泄泻、食欲不振等脾胃病证。
• 治疗小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。
• 对胃痉挛、乳腺炎、下肢痿痹等病症也有一定的疗效。

地机穴配伍

• 地机穴配肾俞穴、中极穴、三阴交穴，有补益气血，活血化瘀的作用，主治痛经。
• 地机穴配隐白穴治崩漏。
• 地机穴配血海穴，有调经的作用，主治月经不调。
• 地机穴配三阴交穴治痛经。
• 地机穴配隐白穴治崩漏。
• 地机穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互参可诊断急性胰腺炎。

现代研究进展

• 经穴现代研究进展：地机配血海，埋针治疗功能性子宫出血，效果良好。
• 有实验表明：针刺地机配曲池穴，可引起胰岛分泌功能亢进。
• 临床上，急性胃肠炎患者、腹痛、吐泻、常在地机穴附近出现压痛阳性反应，针灸之，效果良好。

文献摘要

• 《针灸甲乙经》：溏瘕，腹中痛，脏痹。
• 《铜人》：女子血瘕，按之如汤沃股内至膝。丈夫溏泄，腹胁气胀水肿，腹坚不嗜食，小便不利。
• 《百症赋》：“妇人经事常改，自有地机、血海。”

穴位疗法及注意事项

疗法原则

寒则补而灸之，热则泻之。

按摩手法

• 食指指腹点按地机穴周围，寻找最敏感点，用拇指的指腹由轻及重地按压敏感点，以能忍受为度。坚持按压1 分钟，每天进行1~2 次。
• 直刺地机穴0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至小腿部。
• 艾炷灸或温针灸地机穴3～5壮，艾条灸地机穴5～10分钟。
• 点按、揉法、指推法。

针刺地机穴治疗顽固性不寐

• 取穴：地机（双）。
• 针法：快速进针，捻转或振颤催气，待得气后用徐疾补泻补法，徐进并压针，直至针处出现热感。以热感向涌泉穴走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15分钟，留针20～30分钟。10次为1个疗程。

按揉地机穴治疗痛经

• 方法：以食指指腹点按地机穴（位于小腿内侧，膝下五寸胫骨后缘处）周围扪按，寻找最敏感点，用拇指的指腹由轻及重地按压敏感点，以能忍受为度。持续按压1分钟，疼痛会很快缓解或消失。按压后局部可产生酸胀痛感，或向会阴及小腹部放射。点穴法可于经前数日及月经期间进行，每日1～2次。

地机穴与阴陵泉穴治疗股内侧痛

• 接通电源，留针30min,起针后患者能下地慢慢行走，续针5d，疼痛痊愈。股内侧痛多由气虚寒凝，经脉失养，肌肉挛缩而成。其病位属脾经所过之处，地机穴为脾经之郄穴，是本经经气深集的部位，具有较强的解痉镇痛，行气活血之功，阴陵泉是脾经之合穴，脉气最盛，使气随血流，气行血行，脉道充盈，气血流畅，经筋和缓，疼痛自止。

郄穴与合穴的临床应用

• 郄穴具有调理气血的作用，与经脉脏腑的生理病理有密切的关系，其临床应用主要分诊断和治疗两方面。
• （1）阳经郄穴多用于治疗气形两伤病症。
• （2）阴经郄穴多治疗血证。“合主逆气而泄”，合穴可以治疗脏腑气机上逆及下泄的病症，不仅如此，合穴还具有调整内脏功能的作用。《素问·咳论》说：“治腑者治其合”，强调了合穴治疗腑病的作用。郄穴、合穴是治疗本经和相应脏腑病症的重要穴位，两者相配，多有速效。