预防胰腺癌需要做哪些前期检查

预防胰腺癌需要做哪些前期检查

刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析：预防胰腺癌需从早期筛查入手，通过影像学检查、血液检测及遗传评估等方法及时发现潜在风险。以下是具体建议：

1.影像学检查

• 腹部超声检查：常规的腹部超声可初步评估胰腺结构是否存在异常，但对胰腺深部病变敏感性较低。

• 磁共振胰胆管成像：可以无创观察胰腺和胆管结构，有助于发现早期胰腺肿瘤或囊性病变。

• 胰腺增强CT扫描：通过动态增强扫描，可清晰显示胰腺肿块大小、位置及周围组织情况，是胰腺癌诊断的重要工具之一。

2.血液检测

• 癌胚抗原和糖类抗原19-9（CA19-9）：这两项肿瘤标志物在胰腺癌中可能会升高，但对早期筛查特异性不高，需结合其他检查综合判断。

• 基因检测：针对有家族史或遗传易感基因的个体，可进行胰腺癌相关基因的检测，如BRCA2、PALB2等突变筛查。

3.遗传及家族史评估

• 有家族胰腺癌病史的人群风险显著增高，可根据医生建议接受定期影像学监测和基因检测。

• 遗传性疾病如家族性胰腺癌综合征、Peutz-Jeghers综合征也应引起重视，这些人群通常需要更高频率的随访。

4.胃肠内镜检查

• 超声内镜：通过胃肠内镜联合超声检查，可近距离观察胰腺组织，有助于发现微小病变，尤其适用于高危人群。

5.慢性炎症相关监测

• 对有慢性胰腺炎或长期吸烟、酗酒病史者，需定期进行上述筛查项目；这些因素与胰腺癌发病关系密切。

规律体检和健康管理是预防的基础，高危人群需特别关注体重指数、血糖水平及生活方式，可降低胰腺癌发生率。

本文原文来自"泌谷论"