耳石症是什么？如何预防和应对？

耳石症是什么？如何预防和应对？

耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是一种因内耳耳石颗粒移位引发的短暂眩晕疾病。其发病的核心机制是内耳中的耳石颗粒脱离正常位置，进入半规管并引发异常神经信号，导致大脑产生错误的平衡感知。

耳石症的形成与内耳的结构密切相关。内耳中的前庭系统负责平衡功能，其中椭圆囊和球囊表面覆盖着一层含有碳酸钙结晶的耳石膜。这些结晶通过胶状物质固定在膜上，当头部运动时，耳石膜会因重力作用发生位移，刺激毛细胞产生神经冲动，帮助大脑感知头部位置变化。正常情况下，耳石颗粒与膜紧密结合，但某些因素可能导致其脱落或移位。

导致耳石脱落的原因复杂多样。年龄增长是重要诱因，随着年龄增加，耳石膜的胶状基质可能发生退行性改变，导致结晶松动。头部外伤或剧烈运动可能直接冲击内耳结构，引发耳石脱离。内耳缺血、炎症或手术等病理过程也可能破坏耳石膜的完整性，促使颗粒脱落。此外，代谢异常如钙磷代谢紊乱可能影响耳石的形成与稳定性。

脱落的耳石颗粒进入半规管后，会随着头部运动在管内移动。当头部处于特定位置时，这些碎片会因重力作用刺激半规管内的感觉细胞，引发强烈的眩晕和眼球震颤。不同半规管受累会导致不同的症状表现，如后半规管耳石症常引发躺下或抬头时的眩晕，而水平半规管耳石症则可能在翻身或快速转头时发作。

耳石症的日常应对措施

1. 避免剧烈头部运动：耳石症患者应尽量避免头部的快速转动或剧烈运动，如突然甩头、摇头、快速翻身等动作，这些都可能诱发耳石脱落，导致症状复发。在日常生活中，起身、躺下或改变体位时，动作应缓慢平稳，避免突然改变头部位置。

2. 保持健康生活习惯：规律作息和充足睡眠对预防耳石症复发至关重要，压力大、睡眠不足或过度疲劳会导致内耳供血不足，从而诱发耳石症。建议每晚保证7-8小时的睡眠，避免熬夜。此外，合理饮食、避免过度劳累和保持情绪稳定也有助于减少发作风险。