胃痛？患胆石？发病位置相近成因易混淆
胃痛？患胆石？发病位置相近成因易混淆
胃痛是常见的消化系统症状，但其背后的原因可能不止是胃部疾病。在香港，每十个人中就有一人患有胆石，而胆石引起的症状与胃痛极为相似，容易被忽视或误诊。本文将详细介绍胃痛的各种可能原因，特别是胆石症的症状、成因、诊断和预防方法，帮助读者更好地了解这一常见健康问题。
任职股票基金经理的Jacky工作忙碌、食无定时，每次出现胃痛也视作闲事，只服用胃药止痛便了事，然而他的胃痛成因未必是患上胃部疾病，或有机会是胆囊响起警号。患胆石是香港常见的都市病，其病征与胃病相似，一般人不易察觉，因而延误治理，令病情恶化，甚至导致严重并发症。
胃痛成因众多
生活不良习惯
暴饮暴食、吃喝太多或吃了刺激性食物、酒精
精神压力大
压力大会扰乱自律神经，以致受自律神经控制的胃、十二指肠运作异常，增加胃酸分泌刺激胃黏膜，引起胃痛
继发性胃痛
由其他器官引起，例如跟胃部相连的十二指肠出现溃疡、生胆石，均会诱发胃痛
急性胃炎
食物中毒、过敏、病毒等因素会让胃黏膜发炎、溃疡引起胃痛、恶心
慢性胃炎
八成慢性胃炎由幽门螺旋杆菌感染造成胃溃疡，或是长期喝酒、服用药物削弱胃黏膜所致
胃癌
胃癌初期征状与一般胃病相似，患者会持续或剧烈胃痛
胃痛成因可由生胆石引起？
香港十分一人患胆石
究竟本港患胆石有多普遍？据估计，香港每十个人中，便有一个患有胆石，胆石的大小一般由 1 毫米至 2、3 厘米不等，数量可能由几颗至数以百计不等，它可以引起严重的并发症，例如急性胆囊炎、急性胆管炎、胰腺炎等，所以绝不要小看其破坏力。
胆石有时不会引起任何症状，毋需治疗，而胆石引起的常见症状有：
- 呕吐
- 恶心
- 腹痛，严重更会持续30分钟至数小时不等
- 疼痛位于右肩下方或两侧肩胛骨之间
胆石的成因
由于储存在胆囊的胆汁无法排出体外，令胆汁含有的物质积聚在体内，并在胆囊内结晶形成胆石。最典型的症状就是胆绞痛，通常发生于饭后。由于进食后胆囊会收缩，并挤出胆汁帮助消化，如果胆石阻塞胆管，就会造成腹部胀痛，但是当消化过程完结，胆囊不再收缩，痛楚便会消失，但情况可能会反复出现。
储存在胆囊的胆汁无法排出体外，令胆汁含有的物质积聚在体内，并在胆囊内结晶形成胆石。
胆石痛感位置易混淆胃痛
由于胆石引起的痛楚位置于胃部附近，以致不少患者会把痛楚误以为是胃痛，在延误医治下引发并发症。以常见的并发症急性胆囊炎为例，由于胆囊口被胆石阻塞，胆汁不能排出，令胆囊慢慢会岀现发胀及发炎情况，严重的话会引致生命危险。
胆石发病时的确能令患者痛不欲生，但亦有部分患者即使胆石伴随多年，也可以毫无征兆，直至前往身体检查时才发现它的存在。如患者没有任何病征，而肝酵素、胆管酵素均属正常，一般而言医生会建议患者继续观察身体情况，每年以超声波覆检一次，以跟进病情；若出现病征者，便需考虑接受手术。
割除胆囊防止复發
不少人都误以为胆石也可利用体外碎石治疗，事实上因为胆囊悬吊在肝臟之下，胆石及肝臟会随呼吸移动，若进行体外震波有機會破壞附近的组织。再者，胆石有機會复發，因此最徹底的方法是割除膽囊。
一般建议患者进行腹腔镜手术，因仅需在腹部分别切开三个小伤口，减轻了患者疼痛的时间，而且几乎不会留疤，会比传统剖腹胆囊摘除术更快复原；但此手术也有其限制，所以手术前应做适当的评估。
预防患胆石由注意饮食开始
胆石的成因虽然不明，但根据临床数字显示，女性、肥胖人士、年过四十岁、高血脂、糖尿病、多次怀孕等均属于高危族。
要预防胆石，可由进行均衡并健康的饮食习惯：
- 宜定时定量、少量多餐，切忌暴饮暴食；
- 戒食煎炸、油膩的食物，应选择低糖、低脂、低胆固醇和高纤维的食物，减少刺激胆囊的收缩，引起不适；
- 定时及充足的休息、适量运动和每年验身一次；
- 控制体重，肥胖人士宜减重预防发病
但若果持续出现剧烈胃痛、胃胀、反覆作悶呕吐、呕吐物带血等异狀，有機會是患上消化道疾病的徵兆，當中包括胃癌，建議盡快接受胃鏡檢查找出胃痛成因。
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