“饮食”对“慢性炎症”的影响-（痤疮、玫瑰痤疮、口周皮炎、脂溢性皮炎）

“饮食”对“慢性炎症”的影响-（痤疮、玫瑰痤疮、口周皮炎、脂溢性皮炎）

人体内部环境失衡几乎总是皮肤炎症的元凶，饮食管理对慢性炎症的影响不容忽视。随着现代医疗的发展，针对糖尿病、高血压等内科疾病有明确的饮食建议，那么在皮肤问题上是不是也应该与时俱进，让大家在饮食管理上能够精准选择对皮肤问题更有益的食物。

肠道和皮肤作为人体重要的免疫和神经内分泌器官，具有共同的生物学特征，包括血管密、灌流多、神经功能丰富等，同样也承担着哺乳动物躯体与外界环境交流的关键角色，对个体的稳态和生存至关重要。

目前越来越多的研究表明，如果肠道屏障遭受到破坏，致病性微生物群及其代谢物（包括；酚类、生物活性毒素）会进入循环并改变皮肤微生物群，最终影响表皮的分化及完整性，这种肠道微生态与皮肤微生物群之间的密切联系被称为 “肠-皮肤轴”。

现在认为临床营养是肠道微生物群的重要调节因素，以水果、蔬菜等为主的多样性高纤维膳食是维持肠道微生态平衡的关键。

回看皮肤是不是存在有以下情形，如果有，说明你的皮肤可能存在 慢性皮肤炎症：

• 皮肤泛红；
• 皮肤是否伴随瘙痒或有灼烧感存在；
• 皮肤是否有出现痤疮问题等等；
• 皮肤伴随干燥、粗糙或者皲裂；

抗炎食物有哪些？

（以下食物是可以长期食用）足量的瘦肉蛋白，比如：鸡肉、三文鱼类；各色蔬菜，而且颜色越丰富越好，比如：洋葱、芦笋、西蓝花、胡萝卜、秋葵等等；新鲜水果，比如：甜橙、柠檬等柑橘类水果、蓝莓、苹果等等；无麸质谷物，正常来讲，我们不建议您食用任何谷物，但是长期如此大多数人很难坚持做得到，所以少量食用或可以用无麸质品种替代含麸质品种。抗炎调味品，肉桂、可可粉、姜黄等等；健康脂肪，牛油果、特级初榨橄榄油、坚果，因为含有Omega-3脂肪酸，有着很好的抗炎能力。

痤疮与饮食

痤疮是一种毛囊皮脂腺单位炎症性疾病，也是我们最常见的皮肤问题之一，影响痤疮的因素非常多，包括皮脂腺活性增加导致皮脂溢出，滤泡口角化和分化障碍，炎症介质的释放，痤疮丙酸杆菌的过度定植等等。

（图片：BLOOM BEAUTY )

饮食对痤疮发病的影响在随机对照的干预研究中已得到明确的证实，不同饮食对痤疮的发病机制影响有哪些，目前认为酒精和益生菌可影响痤疮丙酸杆菌的定植，不饱和脂肪酸和反式脂肪酸、高血糖指数、血糖负荷食物、红肉、牛奶及乳制品可促使滤泡口的角化过度及皮脂的溢出，Omega-3脂肪酸不仅可以减轻上述的过程，还具备有抗炎作用。

（图片：来源网络）

因此，推荐痤疮人群可适量食用益生菌、富含Omega-3脂肪酸食物（例如；菜籽油、亚麻籽、核桃、藻类等），减少酒精、高血糖指数/血糖负荷食物（例如;糖果、饮料、快餐等等）、红肉、牛奶及乳制品等摄入。

玫瑰痤疮与饮食

玫瑰痤疮是一种以面中部为主的炎症性皮肤病，同样玫瑰痤疮病理生理学复杂，包括遗传因素、免疫系统功能障碍、神经血管功能紊乱、皮肤微生物群紊乱等等，与痤疮相比，营养对玫瑰痤疮人群的影响则证据有限。

（图片：来源网络）

根据现有的研究结果，咖啡似乎与玫瑰痤疮的发病关系不大，如果说咖啡能够促使玫瑰痤疮加重，也许是水温的热度，对玫瑰痤疮的影响更深一些，但是酒精、辛辣及高温食物可通过瞬时受体电位通道干涉免疫系统加重玫瑰痤疮，而缺乏Omega-3脂肪酸是否会加重玫瑰痤疮皮肤炎症尚待研究。

同时，针对幽门螺旋杆菌的抗生素治疗可有助于玫瑰痤疮的恢复，因此玫瑰痤疮人群应该避免饮酒，少吃辛辣食物及高温食物，并积极治疗幽门螺旋杆菌感染。

脂溢性皮炎与饮食

脂溢性皮肤是一种常见的慢性皮肤炎症性疾病，好发于头皮、发际线和眶周区域，脂溢性皮炎的危险因素除了遗传，还包括性别、季节、免疫力等等。

目前，治疗手段主要包括局部或系统使用抗真菌药物、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，但是药物只能暂时缓解症状，研究证实改变饮食对控制病情有着积极的作用。

（图片：来源网络）

一项横断面研究数据提示；摄食水果可显著降低脂溢性皮炎的风险，有研究发现益生菌也可以缩短皮炎的病程，而维生素B族对脂溢性皮炎的改善尚未得到充分的证据，对于脂溢性皮炎患者，提倡多服用水果、益生菌等。

口周皮炎与饮食

口周皮炎是一种自限性炎症性疾病，临床表现为红斑伴丘疹、脓疱、鳞屑，好发于口腔周围。

（图片：来源网络）

口周皮炎病因暂时不明确，主要是由过度的皮肤护理，包括过度清洁和过度使用化妆品等，除了局部治疗，营养也作为治疗方案的新领域，研究发现补充锌可有效减轻口周皮炎的症状，而食用油、土豆加工食品可导致皮炎的产生，口周皮炎人群可多补充锌元素，减少油炸和淀粉类食品（例如；薯片、蛋糕）等。

总结一下，虽然临床上饮食对皮肤问题的诊断和治疗虽然重要，但是任何的营养建议都应作为药物治疗的补充，目前各项研究提示；促进皮肤健康的食物主要是以新鲜、应季、未加工的植物为主，特别是水果、蔬菜、豆类、坚果等多样性食物，这些食物似乎对肠道和皮肤微生态相关疾病的保护起着决定性作用。

最后还是要跟大家讲，我们不能寄希望于自己的皮肤在杜绝冰激凌、牛奶之后立刻光洁如初，相比这些建议不能立竿见影，是需要长期坚持才能看到效果，此外还要提醒的是，关注饮食管理并不等于认为饮食是解决一切皮肤问题的万能钥匙，就好像如果不吃某种食物，你的痤疮问题就会消失，或者说只要我们把某种食物纳入你饮食管理的一部分，就能够治愈你现有的皮肤问题。

所以，现实生活中我们所看见的问题从来不是那么简单，痤疮或者玫瑰痤疮，脂溢性皮炎等等不仅仅是一种皮肤病，也是身体多个系统功能紊乱的表现，除了饮食，心情、压力水平等也有可能是诱发因素。