检查出肠息肉，是否一定要切？

检查出肠息肉，是否一定要切？

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澎湃

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肠息肉是常见的肠道疾病，很多人在体检或就医时会被医生告知需要切除。但肠息肉真的都需要切除吗？如果不切除会有什么后果？本文将为您详细解答这些问题。

为什么会长肠息肉？

肠息肉的发生与多种因素有关，包括遗传、高脂肪饮食、果蔬摄入不足、吸烟、肥胖以及缺乏体力活动等。随着年龄的增长，肠息肉的发病率也会逐渐上升，尤其在50岁以上的人群中更为常见，且男性发病率高于女性。

研究表明，BMI（身体质量指数）每增加5个单位，结直肠腺瘤性息肉的风险就会增加19%。因此，肥胖和年龄都是肠息肉的重要危险因素。

检查出肠息肉，一定要切吗？

对于发现的肠息肉，是否需要切除主要取决于息肉的大小和类型。一般来说，小于0.5厘米的非腺瘤性息肉可以进行观察随访，而其他情况下则建议切除。这是因为仅通过肉眼观察无法100%确定息肉的性质，是否为腺瘤性以及是否有癌变风险，需要通过病理检查才能最终确认。

目前，绝大多数息肉都可以在肠镜下安全切除，这一过程与普通的肠镜检查相似，并不需要开刀手术。只有在息肉特别大或存在特殊情况时，才会考虑外科手术。

结直肠癌是中国五大癌症之一，每年约有52万人被诊断出患有此病，其中24万人因此死亡，且多数患者在确诊时已处于中晚期。而在美国和日本等国家，通过实施国家肠镜筛查计划，在早期阶段就阻断了结直肠癌的发展，经过20年的努力，这些国家的结直肠癌发病率显著降低。

肠镜检查是预防和早期发现结直肠癌的重要手段。虽然我们无法准确预测一个息肉是否会100%发展成肠癌，但通过及时检测和消除有潜在危险的息肉，可以有效预防许多大肠癌病例的发生。

哪些人需要特别关注？

如果您的家人存在以下高危因素，建议尽快安排肠镜检查：

• 50岁及以上的人士
• 有家族史的人
• 曾经患过大肠息肉或肠癌的人
• 有遗传性综合征的人
• 患有炎性疾病的人，如克罗恩病或溃疡性结肠炎