肝昏迷怎么办

肝昏迷怎么办

肝昏迷怎么办？

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析：肝昏迷是一种严重的肝功能障碍表现，应立即送医处理。在医院中，医生会采取以下措施来评估和治疗患者：

1. 病因查找与治疗：首先需要明确导致肝昏迷的具体原因，如急性或慢性肝衰竭、药物毒性等，并进行针对性治疗。例如，如果是药物引起的，需要停止使用该药物。

2. 氨水平控制：肝昏迷通常伴随血氨升高。为了降低氨水平，可能会使用乳果糖来促进氨的排泄，还可以考虑使用抗生素如利福昔明以减少肠道细菌产生的氨。

3. 营养支持：提供合适的营养支持，避免过多蛋白质摄入，以减少体内氨的产生。优选植物蛋白或支链氨基酸补充。

4. 监测和支持：密切监测生命体征，包括心率、呼吸速率、血压等。同时，可能需要给予补液、纠正电解质失衡及维持正常的血糖水平。

5. 其他并发症的管理：若出现其他并发症如脑水肿、感染等，也需同步处理。

在康复过程中，患者应谨慎遵从医生建议，定期进行肝功能检查，注意生活方式调整。在日常生活中应避免饮酒，合理饮食，不滥用药物。