肺结节影能否消失？医生专业解答来了

肺结节影能否消失？医生专业解答来了

何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科

肺结节影是否能够消失，一直是许多患者关心的问题。东南大学附属中大医院胸外科的何伟副主任医师对此进行了专业解答，详细解释了肺结节影可能消失的各种情况，包括感染或炎症引起的肺结节、良性增生病变、恶性病变以及假象因素等。

肺结节影能否消失？

肺结节影是可以消失的，但具体情况取决于结节的性质及其形成原因。通常，良性病变或一过性炎症导致的肺结节影在一定条件下可能逐渐吸收或完全消退，而恶性病变则较少出现自然消失的情况。

感染或炎症引起的肺结节

许多肺结节由感染（如肺结核、真菌感染或细菌感染）或炎症（如尘肺或肉芽肿）造成。这类结节常伴有周围炎性反应，在感染得到有效治疗后，部分结节可能随之缩小甚至完全消失。例如，肺炎后的吸收性结节通常会在几周到数个月内显著减小或消除。

良性增生病变

某些良性结节，如局限性纤维瘤、错构瘤等，通常稳定且无明显变化，但极少情况下受到免疫调节或外界干预，也可能出现体积缩小或消失的情况。

恶性病变的表现

恶性结节一般增长迅速，较少会自然消失。如果影像学发现疑似恶性特征的肺结节，需要及时进一步检查和诊断，如低剂量CT复查、穿刺活检等，以排除肿瘤可能性。即便罕见地观察到暂时性缩小，也可能与内部坏死或病灶非典型性改变有关，而非真正意义上的消失。

假象因素

一些肺结节影可能只是影像学伪影或正常解剖结构的误读，经过不同角度或更高分辨率扫描后发现并非真实存在。空气、血管交叠或技术差异都可能导致这种情况。

诊断建议

若发现肺结节影，应根据大小、形态、钙化特征以及患者症状和病史综合评估，必要时需定期随访以明确其变化趋势。如果发现性质不明或可疑恶性倾向的结节，建议尽早就医并接受规范化诊治。