孕期传染性疾病筛查指南：乙肝、艾滋病和梅毒

孕期传染性疾病筛查指南：乙肝、艾滋病和梅毒

英国国民医疗服务体系（NHS）建议孕妇进行传染性疾病筛查，以预防乙肝、艾滋病和梅毒等疾病通过母婴传播。本文将详细介绍这些疾病的筛查目的、特点、检测方法及结果解读等内容。

1. 筛查目的

筛查旨在检测孕妇是否患有乙肝、艾滋病（人类免疫缺陷病毒）和梅毒。对于已知感染艾滋病或乙肝的女性，早期会诊专家团队以规划妊娠期间的护理。

2. 关于这些疾病

乙肝和艾滋病主要通过性接触或污染的针头传播，也可由母亲传给婴儿。梅毒则通过性接触传播，并可能在妊娠期间由母亲传染给胎儿。

乙型肝炎

乙型肝炎病毒可导致急性或慢性肝脏疾病。婴儿在出生时或出生后第一年感染，有90%的概率发展为终生感染，增加患肝硬化和肝癌的风险。

艾滋病

艾滋病会削弱免疫系统，若不治疗，可在妊娠期间、分娩或母乳喂养时传染给婴儿。通过孕期治疗，可将传染几率从25%降至0.5%以下。

梅毒

梅毒是一种性传播感染，可导致胎儿严重健康问题、流产或死胎。及时治疗可避免这些风险。

3. 筛查检测

通过抽取手臂静脉血样进行检测。少量血液样本将储存在实验室，以备妊娠期间其他感染或皮疹的检测需要。

正在抽取血样

4. 检测的安全性

该检测过程安全，无任何风险。

5. 筛查是您的选择

强烈建议进行筛查，早期治疗和护理可显著降低传染给胎儿、伴侣或其他家庭成员的风险。

6. 不进行检测

如果选择不检测，可在妊娠后期（不晚于20周）进行补检。

7. 阴性结果

阴性结果表明目前未感染，但不代表整个妊娠期都不会感染。建议保持警惕，出现症状应及时报告。

8. 阳性结果

• 乙肝阳性：需要专家团队监测健康状况。建议伴侣、子女和密切接触者进行检测和接种疫苗。婴儿需按时接种6剂乙肝疫苗，并在最后一次接种后进行血液检测。

• 艾滋病阳性：可通过专业护理、药物治疗、计划生育和避免母乳喂养等方式，大幅降低传染风险。

• 梅毒阳性：需紧急转诊专家团队，通常使用一个疗程的抗生素治疗，对胎儿无害。同时，建议伴侣进行检测和治疗，婴儿出生后需检查和验血，必要时使用抗生素。

9. 取得结果

• 阴性结果将由助产士在下次产前预约时讨论。
• 阳性结果将在10天内由专业助产士联系，安排进一步检测和护理计划。

10. 关于此手册

本手册由英格兰公共卫生局（PHE）代表NHS制作。