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耳石症高发季来了,符合4个特征要警惕

创作时间:
作者:
@小白创作中心

耳石症高发季来了,符合4个特征要警惕

引用
腾讯
1.
https://new.qq.com/rain/a/20250226A09DM000

春天是耳石症的高发季节,尤其是3月份左右。这种疾病虽然听起来陌生,但其症状——头晕、天旋地转,相信很多人都曾经历过。那么,耳石症究竟是如何发生的?出现这些症状应该如何应对?又该如何预防呢?

春天尤其是3月份左右,是耳石症高发期,可能与日照时间、激素波动等因素有关。首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师丁秀勇表示,从临床就诊人数来看,耳石症的发生在每年3月份前后会出现一个高峰。我国一项针对上海人群的研究也显示,耳石症在12月至次年3月,尤其冬春交替之际,发生率最高。

耳石症的症状特征

耳石症又叫“良性阵发性位置性眩晕”,是一种常见的引起眩晕的内耳疾病。其症状可以从4个方面鉴别:

  1. 良性:即有自限性,一周左右可自行缓解,但头晕恶心的过程很痛苦,外出有跌倒风险;
  2. 阵发性:即每次发作持续几秒或数十秒,很少超过1分钟;
  3. 位置性:即头一动就晕,比如早晨起床时,半夜翻身时,躺下的一瞬间,抬头、低头时出现晕感,而头部静止时晕感消失;
  4. 眩晕:即晕的感觉是天旋地转,还可能出现恶心呕吐,走不成路。

有些人会将“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆,虽然它们读音相似,但是两种不同的东西。耳石的本质是无机碳酸钙结晶,这些小结晶原本紧紧粘附在内耳中,一些诱发因素比如疲劳、外伤、内耳缺血、年龄较大、骨质疏松等,会让这些小结晶脱落,掉到旁边的半规管里,头位改变时,耳石就会因重力作用在半规管里滚动,产生加速度,出现眩晕。当我们保持头部静止,耳石随重力掉到最低处时,便不再滑动,眩晕就会消失。

治疗方法

耳石症是一种良性疾病,一般可自愈,多数人在发病后一周到一个月内,眩晕感会自动消失。不过,耳石症发作后很痛苦,出现上述症状时,首选眩晕门诊就医,如果医院没有眩晕门诊,可选耳鼻喉科或神经内科就诊。

治疗上,首选耳石手法复位;必要时还可以适当给予药物治疗,如前庭抑制剂(地芬尼多、苯海拉明等)及改善循环类药物(倍他司汀、氟桂利嗪等)。通过手法复位,大部分人的眩晕症状会随之消失;也有人复位后仍觉着晕,这是前庭功能尚未完全康复所致,此时的耳石已回归原位,不必紧张,可以适当走动,有助功能康复。

预防措施

耳石症的发作诱因比较明确,过度劳累,缺少睡眠,高血压、高血脂等导致内耳供血不足,均可诱发耳石症。北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛建议,控好以下因素有助预防耳石脱落。

  1. 避免过度劳累:过度疲劳会造成内耳小动脉发生痉挛、缺血,从而诱发耳石症。对年轻人来说,耳石症发作的重要原因之一就是过度疲劳。

  1. 合理晒太阳,补钙:由于耳石内含碳酸钙结晶,如果发生骨质疏松,局部结构的变化会增加耳石脱落风险。多数人每天在阳光下晒20分钟,即可满足机体所需;儿童短些,老人长些,但一般需控制在30分钟内。建议成年人每天喝300克纯牛奶/酸奶,或吃30克奶酪;每天吃300500克蔬菜(生重),其中深绿色菜占一半;12两豆制品,如豆腐、豆干等。

  2. 每天睡够7小时:压力大、睡眠不好等情况,也会造成内耳小动脉缺血。尽量每晚睡够七八个小时,减少熬夜。

  3. 积极控制相关疾病:比如梅尼埃病、中耳炎等,可能会导致半规管缺血损伤,诱发耳石脱落。高血压、高血糖、心血管疾病等,也可导致内耳血液循环不良,引起耳石脱落。

  4. 前庭康复训练:耳石症患者痊愈后,可在医生指导下加强前庭康复训练,对降低复发有一定帮助。

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