如何判断咳嗽的严重程度？

如何判断咳嗽的严重程度？

咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的临床症状，引起咳嗽的病因也非常多、非常复杂，咳嗽有轻、有重，不同的咳嗽严重程度，对患者生活、工作的影响也不同。

怎么样来评估咳嗽的严重程度呢？有没有相对量化的评估方法呢？

在中国 2021 版“咳嗽的诊断与治疗指南（ 2021 ）”中给我们提供了评估咳嗽严重程度的方法。

下面我们就简单了解一下咳嗽的严重程度是怎么样评估的。

最简单的咳嗽严重程度评估方法是视觉模拟评分法（ visual analogue scale， VAS ） ，在标记 0~ 10 cm的直线上 ， 划记相应刻度以表示咳嗽严重程度 ，分值分别为 0~10 分， 0 分为无咳嗽，对患者无困扰， 10 分为咳嗽最严重，咳嗽对患者有最严重的困扰。

视觉模拟评分法，也是呼吸科医生常用的评分方法，需要患者根据自己感受的咳嗽严重程度，按照评分法标尺刻度自主主观打分，分数越高，咳嗽越严重。

二、咳嗽严重程度还有一个问卷式评分表，为咳嗽程度评分表（ cough evaluation test ，CET） ，共有 5 个问题条目，评分从 1 分至 5 分， 1 分为无咳嗽、 2 分为很少咳嗽、 3 分为有一些咳嗽、 4 分为经常咳嗽、 5 分为频繁咳嗽，分值越高，咳嗽症状越重。

咳嗽程度评分表需要医生在患者就诊时通过询问病史，由医师根据患者的咳嗽症状来评估打分，分值越高，咳嗽程度越严重。

三、咳嗽患者的生活质量随着咳嗽严重程度的增加影响越大，也有一个评估咳嗽患者生活质量的方法，为莱彻斯特咳嗽生活质量问卷（ Leicester cough questionnaire ，LCQ） 中文版，可以使用这个问卷对咳嗽患者的生活质量进行评估。

咳嗽生活质量评估分数越高，患者的生活质量越好，反之，咳嗽生活质量评分分数越低，患者的生活质量越差，患者咳嗽严重程度越严重。

上述三个评分方法，是对咳嗽患者常用的评分方法，通过三个评分表对咳嗽患者进行评估，可以了解患者咳嗽的严重程度及咳嗽对患者生活质量的影响程度，从而指导医生对患者进行诊断和治疗。

如果您现在正在有咳嗽症状，被咳嗽所困扰，不妨也可以尝试一下，参照上述三个评分表，也可以使用 1 个或 2 个评分表，先自己进行一下自我评分，了解一下自己咳嗽的严重程度，可以在医院就诊时提供给医生，为医生对您的咳嗽诊断及治疗提供重要的信息。

参考文献：咳嗽的诊断与治疗指南（ 2021 ） 。中华结核和呼吸杂志， 2022 ， 45 （ 1 ） :13-46。