肠痉挛是什么，症状有哪些
肠痉挛是什么，症状有哪些
肠痉挛是常见的急性腹痛症状，尤其在儿童中更为普遍。它并非一种独立的疾病，而是由多种原因引起的肠壁平滑肌强烈收缩所致。本文将详细介绍肠痉挛的主要症状、表现以及常用的检查方法，帮助读者更好地了解这一常见病症。
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况之一，成人也可能发生。肠痉挛并非一种独立的疾病，而是多种原因导致，通常表现为阵发性腹痛、呕吐、面色改变等症状。
主要症状
阵发性腹痛：疼痛呈阵发性发作，发作间歇期可无任何不适。腹痛部位多以脐周为主，疼痛程度轻重不等，轻者可能仅表现为腹部的轻微不适，重者则会出现难以忍受的绞痛，孩子可能会因此哭闹不止，成人也会因疼痛而坐立不安。每次发作持续时间从数分钟至数十分钟不等，可自行缓解，但容易反复发作。
呕吐：由于肠道的强烈收缩刺激了胃肠道的神经反射，导致胃部肌肉收缩，从而引发呕吐。呕吐物多为胃内容物，频繁呕吐可能会导致患者脱水、电解质紊乱，尤其是儿童，本身身体储备的水分和电解质较少，更需警惕。
面色改变：发作时，患者面色可能会发生变化。常见的是面色苍白，这是因为疼痛刺激导致机体交感神经兴奋，引起血管收缩，尤其是面部血管收缩，使得面色变得苍白。同时，患者还可能伴有出冷汗的症状，额头、手脚心等部位会有冷汗冒出，这也是交感神经兴奋的表现之一。
腹部紧张：医生在进行腹部触诊时，会发现患者腹部肌肉紧张。这是机体对疼痛的一种自我保护反应，腹部肌肉收缩，试图减轻肠道的刺激和疼痛。正常情况下，腹部触诊是柔软的，而肠痉挛发作时，腹部触感较硬，患者可能会因为触诊而感到疼痛加剧，出现躲避动作。
腹泻或便秘：肠痉挛可能会影响肠道的正常蠕动节律，导致肠道功能紊乱。部分患者会出现腹泻症状，肠道蠕动加快，使得食物在肠道内停留时间过短，水分吸收不充分，从而引起腹泻，大便多为稀便。而另一部分患者则可能出现便秘，肠道蠕动不协调，导致粪便排出困难，患者会有排便不畅、腹胀等不适感。
肠痉挛虽然一般不会造成严重的器质性损害，但频繁发作或疼痛剧烈时，会影响患者的生活质量。若腹痛持续不缓解、伴有高热、便血等症状，应及时就医，排查其他严重疾病。
常用检查项目
视诊与触诊：医生通过视诊观察患者腹部外形，有无腹胀、肠型等异常；触诊检查腹部的柔软度、压痛部位和程度，判断是否存在腹肌紧张。
血常规：检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在感染。若白细胞计数升高，可能提示存在炎症，需进一步排查是否因肠道感染引发肠痉挛，排除其他感染性疾病导致的腹痛。
大便常规：检查大便的性状、有无潜血、寄生虫卵等。通过大便常规可以了解肠道是否存在感染、出血等情况。
腹部超声：利用超声波对腹部脏器进行检查，观察肠道的形态、结构，查看有无肠道梗阻、肠套叠等器质性病变。
腹部立位平片：拍摄腹部立位平片，有助于发现肠道内是否有积气、积液，判断是否存在肠梗阻。