离心性环状红斑是怎么回事？
离心性环状红斑是怎么回事？
离心性环状红斑是一种常见的皮肤病，其特征是环形、离心性扩大的红斑，常伴有中央消退。这种疾病虽然不会危及生命，但会影响患者的生活质量。本文将详细介绍离心性环状红斑的病因、临床表现、处理原则以及与其他类似皮肤病的鉴别诊断。
环状红斑是一组以环状或回状红斑为特征的皮肤病，临床比较多见的是离心性环状红斑，它是一种呈环形、离心性扩大伴中央消退的红斑性皮肤病，慢性病程，反复发作。
病因
可能与真菌、病毒、寄生虫、细菌等多种感染相关，部分食物、药物也可致病，极少数患者与内脏肿瘤有关，但多数病例查不出原因。
皮损特征
皮损开始为红色扁平丘疹，逐渐向外扩大，中央皮损消退，边缘稍隆起，形成环形、弓形、漩涡形或多环形、地图状，内缘无或可见细小鳞屑，无自觉症状或伴轻度瘙痒。皮疹可持续数周或数月，最终缓慢自行消退。
好发部位
好发于躯干、臀部、四肢。
好发人群
多见于中青年。
处理原则
缓解症状，消除皮损为主。局部可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、宁肤霜、洁肤乳膏等，必要时口服抗组胺药物。
鉴别诊断
在临床还可以见到表现为环形皮损的其他皮肤病，如：
体癣：是最常见的环形皮损，当致病性真菌侵犯人体皮肤角质层后，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑，呈环状。
婴儿环状红斑：病因不明，皮损可反复出现，病程数周或数月，有自限性，可能是对某些抗原物质的超敏反应。
单纯性环状红斑：多见于青年女性，表现为红色不规则细环状红斑，不隆起，无浸润，环中央为正常肤色，四肢多见，无或轻度瘙痒。
环状肉芽肿：典型皮损是以肢端环状斑丘疹或结节性损害为特征的慢性良性自限性皮肤病。
亚急性皮肤型红斑狼疮：表现为曝光部位呈环状浮肿性浸润性红斑鳞屑性损害。好发于中青年女性，皮损多见于颧颊部、上臂伸侧。患者对光敏感。
环状脓疱性银屑病：是儿童脓疱型银屑病的最常见表现。
连圈状糠秕疹：病因不明，是一种少见的轻度角化过度性皮肤病，女性多见，皮疹上附糠秕状不易剥离鳞屑，无自觉症状。
慢性游走性红斑：为莱姆病的皮肤表现，有蜱虫叮咬史，起初红斑位于蜱虫叮咬部位，缓慢发展。
匐形性回状红斑：一种少见的表现为游走性、多数同心性环状皮损，可融合成脑回状、木纹状等，皮疹可能是内脏肿瘤的一个表现。
不要小瞧了皮肤病，请谈谈你对“皮之不存，毛将焉附”的理解。
以上科普不构成诊疗建议，如有不适请先行就医，请勿自诊用药
本文作者：付红斌 副主任医师