心肌缺血是什么意思

心肌缺血是什么意思

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。这种情况可能由多种原因引起，包括冠状动脉狭窄、痉挛以及血液黏稠度增加等。

引发原因

• 冠状动脉狭窄：冠状动脉是为心肌供血的主要血管，当冠状动脉粥样硬化斑块形成时，血管会逐渐变窄，导致血流不畅，减少了对心肌的血液供应。
• 冠状动脉痉挛：血管突然收缩，使血管腔变小，这可能是由于身体的神经调节异常，或者受到寒冷、情绪激动等刺激引起，就如同水管被外力挤压，暂时阻断了水流。
• 血液黏稠度增加：血液中的成分如血脂、血小板等异常增加，会使血液黏稠度上升，血流速度减慢，影响心肌的血液灌注。

症状表现

• 胸痛：这是最常见的症状，常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可向左肩部、左臂内侧放射，也可放射至颈部、下颌等部位，一般持续3-5分钟。
• 呼吸困难：心肌缺血导致心脏功能受影响，不能有效地将血液泵出，肺部血液回流受阻，从而引起呼吸困难，尤其在活动后会加重。
• 心悸：患者会感觉自己的心跳异常，有时会出现心慌的感觉，这是因为心脏为了弥补供血不足而代偿性地加快跳动。

诊断方法

• 心电图检查：是最基本的检查方法，通过记录心脏的电活动来发现心肌缺血的迹象，如ST-T段改变，但心电图只能反映检查当时的心脏情况，对于间歇性心肌缺血可能存在漏诊。
• 冠状动脉造影：是诊断心肌缺血的金标准，通过向冠状动脉内注入造影剂，使冠状动脉显影，可以直接观察冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄的程度和部位。

当出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状时，应高度警惕心肌缺血，需及时就医。医生一般会先进行心电图检查，必要时可能安排冠状动脉造影，患者要积极配合，以便准确诊断和制定合适治疗方案，改善心脏供血，保障健康。

心肌缺血的日常生活注意事项

• 心肌缺血患者在日常生活中需多方面注意，饮食上要低盐低脂，减少油腻、高盐食物的摄入，多吃新鲜蔬果和富含膳食纤维的食物，保持营养均衡。
• 适度运动很关键，可选择如散步、太极拳等有氧运动，但要避免剧烈运动和过度劳累。情绪方面，要保持平和心态，避免大喜大悲和长期焦虑紧张，防止情绪波动引发病情。
• 作息要规律，保证充足睡眠，利于心脏恢复，要严格戒烟戒酒，减少对心血管的刺激，要注意天气变化，及时增减衣物，寒冷天气可能诱发血管痉挛。
• 还需遵医嘱按时服药，定期复查，密切关注自身身体状况，如有不适及时与医生沟通，以便调整治疗方案，更好地控制病情，提高生活质量，降低心肌缺血带来的不良影响。