双相情感障碍的诊断标准与方法

双相情感障碍的诊断标准与方法

双相情感障碍是一种常见的情绪障碍，其特点是情绪状态在躁狂或轻躁狂与抑郁之间交替变化。这种疾病不仅影响患者的生活质量，还可能对家庭和社会造成重大影响。那么，双相情感障碍是如何诊断的呢？东南大学附属中大医院心理精神科的侯正华副主任医师对此进行了专业解答。

双相情感障碍的诊断标准

双相情感障碍的诊断主要依赖于临床表现，通过精神科医生的评估和患者的病史来确定。该疾病的特征在于情绪状态的显著波动，包括躁狂或轻躁狂发作及抑郁发作。

1. 躁狂或轻躁狂发作

躁狂发作通常持续至少一周，并伴有以下症状：

• 高涨、扩大的情感状态
• 精力充沛
• 睡眠需求减少
• 话多且难以打断
• 注意力分散
• 活动过多
• 冲动行为增加

这些症状有时会导致严重的社会或职业功能障碍。

轻躁狂发作类似于躁狂发作，但症状较轻，持续时间至少为四天，不会造成显著的社会或职业功能损伤。

2. 抑郁发作

抑郁发作的特征是至少持续两周的明显抑郁情绪或者兴趣丧失，伴随其他症状如：

• 食欲变化
• 睡眠障碍
• 自我评价降低
• 疲惫感
• 产生无价值感或自杀念头

3. 病史和家族史

患者的完整病史有助于识别双相情感障碍的特征。家族中有情感障碍病例可能增加该病的风险。

4. 心理评估工具

临床医生可能会使用标准化的心理评估工具，如问卷或量表，以帮助确认症状的存在及其严重程度。

5. 排除其他疾病

一些身体疾病（如甲状腺功能异常）和药物副作用可能导致类似双相情感障碍的症状，因此需要进行适当检查以排除这些因素。

结语

准确的诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。建议寻求专业医疗帮助以获得正确指导和管理。

本文作者：东南大学附属中大医院心理精神科 侯正华副主任医师