痣和皮肤病变的类型

痣和皮肤病变的类型

痣和皮肤病变有哪些不同类型？

复合痣

• 复合痣通常是凸起的、皮肤色的，色素沉着均匀。
• 这些痣具有交界痣和皮内痣的特点。
• 它们是后天性痣。
• 黑色素细胞使它们位于真皮表皮连接处和真皮。

后天性痣

• 后天性痣出现在儿童期或成年期。
• 它们是良性（非癌性）病变。
• 虽然这种情况很少见，但这些痣确实有可能变成黑色素瘤。

非典型痣（发育不良痣）

• 非典型痣不是普通的痣；它们通常较大，边界不规则或不清晰，并且内部颜色各异，从粉红色到深棕色不等。
• 有时它们被描述为看起来像煎蛋，中心凸起且色素较深，周围是平坦、较浅的区域。
• 非典型痣可以出现在身体的任何部位，但最常出现在背部和阳光暴露的部位。
• 绝大多数非典型痣不会变成黑色素瘤，但患有非典型痣是一种风险因素对于黑色素瘤。
• 家族性非典型痣和黑色素瘤 (FAMM) 综合征，也称为发育不良痣综合征是一种遗传性疾病，患病者会长出许多痣（通常至少 50 到 100 个），而且痣通常是非典型的。

蓝痣

• 蓝痣是出生时存在或在生命后期出现的蓝灰色到蓝黑色的痣。
• 它们分为“普通蓝痣”和“细胞蓝痣”。普通蓝痣通常呈扁平或圆顶状，表面光滑，大小在 0.5-1 厘米之间。细胞蓝痣直径至少为 1 厘米，会随着时间的推移而增大，表面可能会溃烂。
• 这些痣最常见于头颈部、骶骨区域（尾骨上方）、手背和脚。不过，它们也可以出现在身体的其他部位。
• 目前尚不清楚是否存在遗传因素，但它们在亚洲人群中很常见，并且女性比男性更常见。
• 大多数蓝痣都是良性的，但细胞性蓝痣也有可能癌变。因此，如果您的皮肤发生变化或出现可疑病变，您应告知您的医疗保健提供者该痣的注意。

先天性痣

• 先天性痣是出生时或婴儿早期出现的痣。这种痣并不常见，仅占所有新生儿的 1% 至 2%[1-3]
• 罹患黑色素瘤的风险与先天性痣的大小直接相关。
• 研究调查了小型或中型先天性痣转变为黑色素瘤的风险，将终生风险定为 0% - 5%。这些痣是黄褐色颜色和形状均平整或可轻微触摸。但是，随着时间的推移，它们会变得更暗且凸起。
• 巨大先天性痣（也称为服装痣）的风险尚不清楚，这种痣会覆盖头部或身体的大部分区域。历史上，一些研究报告称，这种痣的终生风险非常高，高达 50%。最近，更大规模的研究将这种痣的终生风险定为接近 10% - 12%。[4] 这些痣的颜色图案可能不规则，而且经常伴有多个较小的“卫星”痣。

雀斑

• 雀斑是受到太阳紫外线照射而出现的小而棕褐色的扁平斑点。
• 雀斑的医学名称是“雀斑”。
• 雀斑在阳光下会变黑，不再暴露在阳光下会变淡或褪色。雀斑往往大量聚集在一起。

皮内痣

• 皮内痣是肉色或浅棕色圆顶状病变。
• 这些痣的另一个名称是“皮肤痣”。
• 构成皮内痣的黑素细胞位于真皮层（真皮-表皮交界处下方）。这团黑素细胞将其上方的细胞向上推，导致皮肤表面出现肉色肿块皮肤。
• 它们是成年人中最常发现的后天性痣。
• 无色素（无色）的真皮痣也称为“细胞痣”。

交界性黑素细胞痣

• 交界性黑素细胞痣是后天性痣，通常在儿童时期首次出现，呈扁平的、雀斑状的病变，颜色为棕色、深棕色或黑色，且颜色均匀。
• 这些痣被称为“交界痣”，因为形成它们的黑色素细胞位于表皮和真皮。
• 它们最常见于面部、手臂、腿部、躯干、生殖器或脚底。
• 在成年期，这些痣可能会变得更加凸起，失去色素沉着，甚至消失。

扁豆

• 雀斑（单数：伦蒂戈) 是扁平的、棕色的、有时是较大的斑点，与晒伤的皮肤有关。
• 它们也被称为太阳斑、老年斑或肝斑，尽管它们与肝脏或肝功能无关。
• 与雀斑不同的是，它们通常是离散的斑点，即使不再暴露在阳光下也不会消退。
• 40 岁以上的人群中，雀斑十分常见。
• 您会在阳光照射最严重的区域发现它们：脸部、手臂、胸部、肩膀、背部和手背。
• 重要提示！由于雀斑是阳光损伤的标志，患有雀斑的人罹患黑色素瘤的风险较高。

脂溢性角化病

• 脂溢性角化病凸起的良性生长角质形成细胞位于皮肤的上层（表皮）。
• 这些角质形成细胞通常有色素，使得脂溢性角化病呈现黑色、痣状的外观。
• 它们有时会被误认为是疣或黑色素瘤，颜色从棕褐色到深棕色或黑色不等。它们看起来像蜡状的、粘贴的，这就是为什么它们有时被描述为“皮肤上的棕色蜡烛蜡”。
• 这些病变可能出现在阳光照射或遮盖的区域。它们永远不会长在手掌、脚底、嘴巴或眼睛上。
• 与痣不同，脂溢性角化病通常摸起来很粗糙。
• 脂溢性角化病是最常见的良性病变，外观与黑色素瘤相似。虽然脂溢性角化病不会变成黑色素瘤，因为它不是由黑色素细胞构成的，但它不能被完全忽视，因为黑色素瘤可能出现在它们旁边，可能会被误认为是脂溢性角化病的延伸。

斯皮茨痣

• 斯皮茨痣常常具有与黑色素瘤重叠的特征，但斯皮茨痣是良性的，而黑色素瘤当然是癌性的。
• 它们通常是粉红色的凸起，但有时是红色、蓝色或黑色，甚至无色素。
• 这些病变通常出现在面部、颈部和腿部，但也可能出现在手臂、肩膀或躯干上。它们生长迅速，六个月内可能长到 1 厘米。此后，它们应该保持相同的大小、形状和颜色。几年后，它们甚至可能会变小或消失。
• 它们最常出现在白皙皮肤的人群中，并且在年轻人群中更为常见。