老年用药，别让误区成为健康路上的“绊脚石”

创作时间:

作者:

@小白创作中心

老年用药，别让误区成为健康路上的“绊脚石”

引用

澎湃

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27493253

随着人口老龄化的加剧，老年人用药安全问题日益凸显。不合理用药不仅不能达到治疗效果，反而可能带来严重的健康风险。本文将为您揭示老年用药的常见误区，并提供科学合理的用药建议。

随着年龄增长，老年人的身体机能不可避免会出现不同程度的衰弱和损伤。很多老年人患上了多种急性或慢性疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、卒中、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、关节炎、精神障碍等。

每种疾病都需要不同的药物治疗方案，因此，同时患有多种疾病的老年人，经常需要服用多种药物来控制病情和提高生活质量。

老年常用药的种类

针对老年患者的常见疾病，需要长期服用的药物主要包括以下几类：

降压药：高血压在60岁以上人群较为常见，相应的心血管疾病急性发作的风险也会增加。因此，合理控制血压对老年人维持心血管健康至关重要。
降糖药：2型糖尿病是最常见的老年糖尿病类型，如果不能良好控制老年人糖尿病的病情，就会逐渐出现周围神经病变、视网膜病变及肾病等。因此，对大多数老年患者来说，控制血糖维持在正常范围内是必要的。
降脂药：血脂异常是心血管疾病的另一个重要危险因素，不仅会诱发动脉粥样硬化性疾病，还会引起体重增加、肥胖、高血压、糖尿病等一系列健康问题。因此管理好血脂对老年人减少心血管疾病发生风险显得尤为重要。
抗血小板聚集药：冠心病是影响高龄(≥80岁)人群健康的主要原因之一，其患病率随年龄增加而升高，还有急性冠脉综合征、冠状动脉支架术后、装有心脏起搏器等的老年患者，他们在日常生活中均需通过抗血小板聚集的药物来防止血栓的形成和发生。
改善骨质疏松的药物：进入老年期后，人体骨骼会渐渐出现成骨不足、破骨有余的变化，骨量开始丢失，渐渐危及骨结构，加上多种疾病，都会导致骨质疏松的发生。
助眠药物：随着年龄增长，老年人的睡眠时间越来越短，容易出现入睡困难或者睡眠维持困难，夜间失眠又会直接影响白天的生活，产生注意力不集中、抑郁或躁狂等心境，长期失眠会大大降低老年人的身体健康和生活质量。

老年用药的多种“误区”

针对以上老年人多种疾病共患的现状，多种药物同服显得不可避免。那么，有哪些用药“陷阱”要注意呢？

“多多益善？”——吃药越多越好？

有些老年人认为生病就需要吃药，导致一有轻微不适就要去门诊或药店买药，比如只要感冒、发烧、喉咙痛就服用抗生素，只要关节痛就吃止痛药，甚至只要出现新疾病就强烈要求使用药物治疗，这些都是不合适的用药行为。

首先，多种药物之间可能会出现相互作用，加上老年人身体机能减弱，容易导致更多的不良反应出现。其次，药物种类越多，服用越容易出错，比如同色药片容易混淆，不同时间服用的药物容易记错等。最后，随着药品的发展，有些新药或者复方药物可以兼顾多种疾病治疗，就大大减少了服药的种类，并不是“药越多越好”。

“是药三分毒？”——吃药越少越好？

无独有偶，有愿意吃药越多越好的观点，就会出现希望吃药越少越好的心声。

有的老年人“不服老”，更希望通过自身调节来抵御和缓解疾病；有的老年人则相信“是药三分毒”，担心药物带来的不良反应，不愿意使用药物治疗；也有一部分老年人考虑到经济负担，宁愿减少服药。

这些都是矫枉过正的用药习惯。首先，随着年龄增长，身体各机能出现减退是自然规律，抵御疾病的能力也在减退，这时候就应该接受药物来帮忙；其次，药物作为外来物质，确实可能给身体带来风险，但在疾病治疗的获益和不良反应的风险之间，仍然需要理智判断，在药物获益大于风险时，还是要坚持服药。

“久病成医？”——自行加减药量，甚至停药？

一些患有慢性疾病多年的老年人自认为对疾病的熟悉程度较高，会根据日常监测指标自行更改服药剂量，尤其是高血压和糖尿病患者，如血压、血糖指标正常就擅自减量或停药，指标升高时又服药或者加量，这样只会造成身体内血压、血糖忽高忽低，进而造成相应身体器官的损伤。另外，有些老年人由于记忆力变差、认知障碍等原因，不能保证在固定时间服用药物，这也会影响药物在体内的吸收和作用，建议要尽量固定每日的服药时间。