干燥综合征怎么检查

干燥综合征怎么检查

杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

干燥综合征是一种慢性自身免疫疾病，主要特征是体内免疫系统异常攻击泪腺和唾液腺，导致眼睛和口腔干燥。检查干燥综合征常用以下几种方法：

实验室血液检测

• 抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体：约60-70%的干燥综合征患者会出现抗SSA/Ro抗体阳性，40-50%可能出现抗SSB/La抗体阳性。
• 抗核抗体检测：大约80-90%的干燥综合征患者可能会在血液中出现抗核抗体。
• 血沉和C反应蛋白：这两者用于评估体内炎症水平，通常在干燥综合征患者中会有所升高。

眼科检查

• 泪膜破裂时间测试：正常情况下，泪膜破裂时间应大于10秒，干燥综合征患者通常会显著缩短。
• Schirmer试验：通过测量特制滤纸在5分钟内吸收的泪液量来确定泪腺功能。小于5毫米的结果通常提示眼部干燥症状。

唾液腺功能测试

• 非刺激性静止唾液流量测定：通常情况下，15分钟内收集到的唾液量应大于1.5毫升，而干燥综合征患者往往会显著减少。
• 放射同位素扫描和磁共振成像：这些影像学技术可以显示唾液腺的大小、形态及功能状况，帮助诊断干燥综合征。

活组织检查

• 唇腺活检：取下唇内侧的一小块唇腺组织进行显微镜检查，以确认是否存在淋巴细胞浸润，这是干燥综合征的一个重要病理特征。

干燥综合征的诊断需要结合患者的临床症状、实验室检查结果和影像学检查结果。准确诊断干燥综合征有助于及时采取适当的治疗措施，缓解患者的不适症状并改善生活质量。