发现肝癌，怎么选择治疗方法
发现肝癌，怎么选择治疗方法
为了普及爱肝护肝知识，提高大家对肝病介入治疗的认知，《共享大医生》联合福建医科大学孟超肝胆医院策划推出“爱肝护肝，肝病介入科普宣传周”。在一周的时间里，我们将带您一起走进肝病介入，了解这一先进医疗技术的原理、适应症、优势以及它在肝病治疗中的重要作用。
病情评估
在选择治疗方法之前，首先需要对患者的病情进行全面评估。这包括肝癌的类型（原发性肝癌或继发性肝癌）、分期（早期、中期、晚期）、肿瘤的大小、位置、数量以及是否存在肝外转移、血管癌栓等情况。同时，还需要考虑患者的全身状况、肝功能、有无其他基础疾病等因素。
手术治疗
肝切除术
对于早期肝癌患者，手术切除是首选的治疗方法。手术方式包括肝部分切除术、肝叶切除术等。手术切除可以直接切除肿瘤组织，疗效确切，但手术风险较大，需要患者身体状况较好，能够耐受手术。
肝移植
对于肝功能失代偿、不适合手术切除及消融治疗的肝癌患者，肝移植是一种根治性治疗手段。然而，肝移植费用较高，肝源有限，且需要患者在等待供肝期间接受桥接治疗以控制肿瘤进展。
局部治疗
介入治疗
介入治疗是一种微创治疗方法，适用于不能手术切除的中晚期肝癌患者。常用的介入方法包括经肝动脉化疗栓塞术（TACE）和经肝动脉灌注化疗（HAIC）。介入治疗通过将导管插入肝动脉，将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
消融治疗
消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。主要包括射频消融、微波消融、无水乙醇注射治疗、冷冻治疗等。消融治疗通常适用于单发肿瘤或肿瘤数目较少、体积较小的情况。
系统治疗
化学治疗
化学药物治疗是较常用的癌症治疗方法，肝癌患者一般可以遵医嘱使用奥沙利铂注射液、注射用氟尿嘧啶等药物治疗。然而，肝癌对化学治疗的敏感性较低，通常作为姑息治疗手段。
靶向治疗
靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗的一种方法。对于无法手术或已多处转移的晚期肝癌患者，靶向治疗可以有效延长生存时间。常用的靶向药物包括索拉非尼、仑伐替尼等。
免疫治疗
免疫治疗是通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。近年来，免疫治疗在肝癌的治疗中取得了一定的进展，为晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。
综合治疗
对于晚期肝癌患者，单一的治疗方法往往难以达到理想的治疗效果。因此，需要采用综合治疗的方法，即结合手术、介入、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段的联合应用。综合治疗可以提高治疗效果，延长患者的生存期。
生活方式调整与预防
保持健康的生活方式
均衡饮食、适量运动、戒烟限酒可以有效降低肝脏负担，减少肝硬化的风险。饮食中应多摄入新鲜水果和蔬菜，避免高脂肪和高糖分的食物。
定期体检
尤其是有乙肝、丙肝病毒感染，长期大量饮酒，家族中有肝癌患者等高危人群，应定期进行肝脏超声、甲胎蛋白等检查，以便早期发现肝癌。
接种疫苗
预防乙肝病毒感染可有效降低肝癌的发生风险。因此，建议高危人群接种乙肝疫苗。
本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。
本文原文来自福建医科大学孟超肝胆医院