北京医大中西医结合医院韩东主任：急性胰腺炎的中西医结合诊疗方案

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急性胰腺炎是一种常见的消化系统急症，常因暴饮暴食、酗酒等诱因突发。北京医大中西医结合医院韩东主任指出，该病虽属西医急症范畴，但中医在预防、治疗及康复阶段均能发挥独特作用。

现代人饮食结构的改变，使得高脂、高蛋白饮食成为常态。过量摄入此类食物会刺激胰液大量分泌，若同时存在胆道结石、酗酒等因素，极易导致胰管阻塞、胰酶异常激活，从而引发胰腺"自我消化"。从中医角度看，暴饮暴食损伤脾胃运化功能，酿生湿热瘀毒，壅滞中焦，正应《黄帝内经》"饮食自倍，肠胃乃伤"之论。

韩东主任接诊的典型病例中，一位35岁男性患者因连续三日聚餐饮酒，突发上腹剧痛伴呕吐，确诊为急性重症胰腺炎。其舌红苔黄腻、脉滑数的体征，恰是湿热内蕴、腑气不通的实证表现。

在急性期，西医通过禁食、抑酶、抗感染等治疗控制炎症风暴，而中医则着重"通腑泄浊"。韩东主任强调，根据"六腑以通为用"的理论，采用大柴胡汤加减，以大黄、枳实通腑导滞，黄芩、黄连清热燥湿，配合丹参、赤芍活血化瘀，能有效缓解腹胀、减少胰周渗出。针对部分患者存在的肝胆湿热证候，辅以茵陈蒿汤利胆退黄，可改善胆汁淤积状态。临床观察显示，中西医结合治疗可缩短病程，降低多器官衰竭发生率。