人老了，视力、听力减退，牙齿也掉光了……如何改善？

人老了，视力、听力减退，牙齿也掉光了……如何改善？

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澎湃

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随着年龄的增长，视力、听力和牙齿健康问题逐渐成为困扰老年人的常见问题。这些问题不仅影响老年人的生活质量，还可能带来一系列健康隐患。本文将为您详细解析这些问题的原因，并提供科学的预防和改善方法。

老年人视力发生变化的常见原因有哪些

随着年龄增长，老年人的视力会发生变化，有的是生理性的，有的是病理性的，要注意区分。

1. 老花眼

眼睛聚焦近处的物体有困难，称之为老花眼。通常表现为无法阅读很小的文字、头痛、眼睛疲劳。随着年龄的增长，人体眼睛的晶状体会逐渐变硬，负责调节晶状体屈光度的睫状肌也会出现老化，这些变化会使晶状体更难正常工作。

2. 白内障

白内障会导致视物模糊，通常也与晶状体衰老有关。除了视物模糊，白内障还有单眼视物有重影、夜晚或光线昏暗时视物困难、灯光周围出现光晕、视物颜色减退或呈黄色等表现。

3. 飞蚊症

通常是自然衰老的表现。玻璃体是眼睛内填充的一种透明凝胶状物质，其阴影投射在视网膜上即形成飞蚊症。表现为患者眼前有细小的黑影飘动，即使眼睛停止移动，患者也可能看到斑点状、线状或漂移的线条，光线明亮时更明显。高度近视或接受过白内障手术者更多见。

4. 眼干燥症

症状包括眼烧灼感、痒、异物感、眼泪过多、视野模糊等；重度眼干燥症会导致角膜受损，影响视力。

5. 老年性黄斑变性

是视网膜黄斑区结构的衰老性改变。原因尚未确定，可能与遗传、慢性光损害、营养不良、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病有关，也可能是多种因素综合作用的结果。大多始发于50岁左右，年龄越大，发病率越高。

老年人应该如何保护视力

日常生活中，老年人应注意以下几方面。

1. 避免用眼过度。
2. 适当进行户外活动。
3. 注重饮食结构，摄入富含蛋白质、维生素、微量元素且易消化的食物。
4. 在医生的指导下进行眼部理疗，包括热敷、眼保健操等。
5. 定期做眼部体检，检查视力、眼压、眼底等。

为什么人老了听力会发生变化

很多人认为，人上岁数了，出现耳聋是正常的，但严重的耳聋常会影响老年人的沟通交流，且有潜在的造成阿尔茨海默病的风险，对患者及其家庭的生活造成影响。因此，老年人只要是觉得自己的听力下降了，就应该去医院检查、治疗。

老年性聋的病因有哪些

1. 身体衰老：衰老会影响耳蜗细胞的线粒体功能，导致能量产生和供应不足。
2. 遗传因素：携带某种耳聋基因，可能会导致耳聋的发生。
3. 环境因素：包括噪声、致聋药物的使用等。
4. 其他因素：研究表明，老年性聋与高脂血症、高血压、糖尿病等疾病相关。此外，老年性聋与饮食习惯、吸烟、饮酒等也有一定相关性。

如何预防老年性聋

1. 老年性聋早期多表现为高频的听力下降，起病隐匿，逐渐加重。当患者感受到听力下降时，往往已经是中度以上耳聋了。因此，早期、定期进行听力检测非常重要。如果家族中有多位老年性聋患者出现，就更要注意听力问题了。
2. 如果老年人有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，需要严密监测、控制。
3. 老年人应避免长时间接触高强度噪声，以及避免使用耳毒性药物。
4. 合理膳食、规律运动、保持好的心态和良好的生活规律对预防老年性聋有积极作用。
5. 如果发现自己或家人有听力下降的问题，应主动寻求专业的医疗帮助。

如何治疗老年性聋

1. 药物治疗：一些改善微循环营养神经的药物、抗氧化剂、维生素B族和某些微量元素等，对延缓老年性聋有一定作用。此外，还需要治疗老年性聋相关疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，具体应遵医嘱。
2. 听觉辅助装置治疗：助听器可用于改善中至重度老年性聋患者的听力，重度、极重度老年性聋患者可以考虑通过植入人工耳蜗来改善听力。
3. 心理治疗：部分老年性聋患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，需要寻求专业的心理治疗。

为什么人老了会“掉牙”

“老掉牙”是我们常用的俗语，通常形容陈旧过时，可是“掉牙”真的是因为“老”吗？人到老年，牙齿就一定会陆续脱落吗？答案是否定的。很多老年人的牙齿健康状态都很好。其实“掉牙”这件事，真的不一定是因为年龄大。“掉牙”的人，很有可能是患上了慢性牙周炎。

慢性牙周炎是如何导致“老掉牙”的

慢性牙周炎是发生在牙龈和牙槽骨的慢性感染性疾病，是牙齿缺失的主要原因之一。像高血压、糖尿病一样，慢性牙周炎也是一种慢性病，疾病的进展和破坏速度比较缓慢，通常在多年以后才有不舒服的感觉。

慢性牙周炎的早期症状不会非常明显，有时仅表现为刷牙时牙龈出血或牙龈红肿。一旦牙龈长期处于感染和炎症状态，就会萎缩，进而出现牙根暴露、牙缝变大。牙龈和周围的骨质如果不再包裹牙根，那么牙齿就失去了支撑，变得不那么牢固。此时，牙周炎已经进展到后期，牙齿也逐渐松动，如果不加以干预，最终的结果就是“掉牙”。

所以，虽然和年龄相关，但这只是表象，“掉牙”不是因为年龄大，年龄大也不意味着牙齿必然缺失。

怎样才能避免“老掉牙”的情况呢

牙齿脱落不但影响进食，更影响美观和发音，长此以往，身体健康也会受到影响，生活质量严重下降。

尽管目前有各种镶牙和种牙的方式，但这些“假牙”不仅价格昂贵，也不能一劳永逸，总需要修修补补，所以老年人仍需要保护好自己的天然牙齿。

牙周炎是一种由细菌感染引起的炎症。如果老年人的口腔内非常干净，不给口腔内的细菌生存和繁殖的条件，那么感染和炎症就能大幅度减轻。所以，老年人要维护好口腔卫生。自己在家好好刷牙，定期到医院洗牙，是保持牙周健康的两大“利器”。若老年人已经出现了牙龈出血、肿痛或牙齿松动的现象，需要尽早到口腔科就诊。老年人保持了牙周健康，就能在一定程度上避免出现“老掉牙”的情况。

本文内容来自人民卫生出版社出版《十万个健康为什么丛书——守护老年健康》，本书主编为北京医院研究员于普林和国家健康科普专家库专家、华中科技大学同济医学院附属同济医院教授张存泰。