七个儿科经典名方公布,助力解决儿童用药难!
七个儿科经典名方公布,助力解决儿童用药难!
事件: 近日,国家中医药管理局发布了与国家药监局制定的《古代经典名方目录(第二批儿科部分)》,本批目录包含泻黄散、白术散、异功散、消乳丸、苏葶丸、人参五味子汤、清宁散等七个儿科古代经典名方,旨在推动来源于古代经典名方的中药复方制剂研发,发挥中医药治疗儿科疾病的优势。
儿童用药现状:缺药、少药短期内难以快速解决
儿童各器官发育尚不完善,对药物的耐受性和反应性与成人不同,且不同年龄段的儿童也不尽相同;特别是肝、肾发育尚不完善的小儿,药物代谢、排泄能力较低,药物不良反应相对高发。因此, 在儿童用药的选择上需要十分谨慎,单纯减少成人药剂量的用药方式并不可取。
在儿童药研发上,西药儿童药研发周期长、患者招募难度大、定价优势不明显,导致企业研发参与度一直低迷。根据全国工商联药业商会调查显示,2019年我国6000多家药厂中,专门生产儿童药品的仅10余家,有儿童药品生产部门的企业仅30多家。据中康CMH数据统计,截至2021年10月,国家药监局有153655个药品批文数,儿科专用药物仅2927个,占1.9%。 虽然近年来国家在儿童药领域加大政策支持力度,但儿科缺药、少药的局面短期内仍难以得到快速解决。
中医药治疗儿童疾病大有可为
本次发布的《古代经典名方目录(第二批儿科部分)》中,七个名方均出自古代儿科经典, 在丰富的人用经验基础上,又经过了现代科学的关键信息考证,明确了药物基原及用药部位、炮制、剂量和功能主治,使得经典名方能够在现代环境下发挥更大的现实作用,一定程度上弥补我国儿童用药稀缺的现状。
表1:《古代经典名方目录(第二批儿科部分)》明细
序号 | 方名 | 出处 | 功能主治 |
---|---|---|---|
1 | 泻黄散 | 《小儿药证直诀》 | 泻火除湿,清热利湿 |
2 | 白术散 | 《小儿药证直诀》 | 健脾和胃,止泻 |
3 | 异功散 | 《小儿药证直诀》 | 健脾益气,和胃 |
4 | 消乳丸 | 《小儿药证直诀》 | 消食导滞,和胃 |
5 | 苏葶丸 | 《小儿药证直诀》 | 宣肺止咳,化痰 |
6 | 人参五味子汤 | 《小儿药证直诀》 | 益气养阴,止咳 |
7 | 清宁散 | 《小儿药证直诀》 | 清热解毒,凉血止血 |
中医药治疗儿童疾病的历史渊源可以追溯到非常久以前。 在中医领域 ,经过漫长的经验积累,中医儿科学已经成为一个体系健全的现代学科。 实践中,中医儿科学在呼吸系统疾病、消化系统疾病、营养性疾病、循环系统疾病、泌尿系统疾病、神经肌肉系统疾病、内分泌疾病和感染性疾病等方面治疗效果较好 。具有中医儿科学特色的 治疗方法中, 推拿疗法、针灸疗法、中药外敷法等对儿科疾病应用广泛,治疗效果明显。
在中药领域 ,医院市场的儿童用中成药同样面临缺药用、少药用的困境,同时还受到医生用药习惯、市场偏好和集采政策的综合影响,令相关产品难以打开医院市场; 在零售市场,儿童用中成药有更好的用药基础,搭配企业多样化的营销手段,近年来表现相对平稳。
据中康CHIS数据显示,2021年我国中成药儿童药品零售市场规模达到83.3亿元,占整个中成药药品零售市场规模的5.4%,还有较大的增长空间。
从优势品类看,2021年中药儿童药品零售市场规模高居榜首的是胃肠道疾病用药,其次为止咳祛痰类和感冒清热用药,以及维矿类、口腔咽喉、神经系统/补益安神类用药等。
从产品集中度看,2021年零售品类排名前三的儿童中药(胃肠道疾病用药、止咳祛痰类、感冒用药/清热类)中,TOP10产品的市场份额均较高,显示这些品类市场已经形成了相对稳定的竞争格局;而 在维矿、口腔咽喉等其它品类中,各个品类的总体销售额不高,销售额较高的产品数量较少,竞争格局还有进一步改善的空间 。
图1:2017-2022H1零售市场儿童用中成药占比变化
表2:2021年儿童用中成药TOP10品类及TOP10药品占比
图1、表2数据
展望
儿童用药的潜在需求旺盛,市场供需不平衡,拥有非常大的发展前景。 虽然近年来新生儿数量有所下降,但卫健委数据显示我国0-14岁儿童两周患病率与就诊率均有所上升,综合医院儿科就诊人次也保持持续增长。随着“三孩”政策及其配套措施的落实,国家对儿童健康的关注度提升,社会和家庭规范用药意识增强,我国儿童药需求还将持续释放。
儿科作为中医药传统优势领域,新时代下拥有更加广阔的发展空间。 对于中药企业来说,零售市场上要积极拓展在尚有挖掘空间的细分品类市场中的机会,医院市场则可通过儿科独家品种进入医保和基药目录,实现在医院市场的快速放量。
[1]国家中医药管理局.《古代经典名方目录(第二批儿科部分)》[EB/OL].2022-09-15,http://www.satcm.gov.cn/kejisi/gongzuodongtai/2022-09-15/27665.html
[2]国家中医药管理局.《古代经典名方关键信息考证原则》[EB/OL].2020-10-15,https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20201111091109170.html
[3]平安证券.《政策支持下,儿童专用药步入发展快速路》[EB/OL].2022-08-16
[4]俞宝英.中医儿科学的特色优势与发展[J],中医药管理杂志,2016,24(21),4-5