儿童生命体征大解读
儿童生命体征大解读
孩子的生命体征可以为家长提供重要的健康线索。尽管很多因素都会影响生命体征的数值，但如果数值超出正常范围，则可能提示孩子的健康出了问题。本文将详细介绍儿童体温、心率、呼吸频率和血压的测量方法、正常范围以及异常情况的判断，帮助家长更好地了解和监测儿童健康状况。
体温
发烧意味着你孩子的体温比平时高，这是孩子身体抵抗感染的主要方式。
如何测量体温？
尽量选择电子温度计，可用于耳朵、口腔、直肠或腋下。对于小孩子来说，直肠温度是最准确的，也是最不舒适的，3月龄以下的孩子可以这样操作，当然也可以选择更舒适的口温/耳温替代测量。腋温不太准确，但更容易测量，在腋温读数上加0.5℃，可能更接近直肠温度/耳温。如果你的孩子已经4、5岁以上了，可以选择测口温，更好读数。
正常温度？
口温：正常体温为37℃。
肛温：正常体温为37.5℃。
如果口温高于37.8℃、肛温高于38℃，就说明孩子发烧了。
如果孩子小于3月龄，肛温超过38℃甚至更高，请立即就诊，因为对于小月龄的孩子来说，就算没有出现其他症状，光发烧也代表孩子疾病很严重了。
心率
其实和脉搏是一样的，是心脏每分钟跳动的次数。当孩子活动时，心率就会变快，当孩子坐着或睡着时，心率就会变慢。每次孩子健康体检时，医生都会检查孩子的心率。如果孩子存在某种疾病而需要监测孩子的心率时，医生会告诉家长如何检查以及多久检查一次。
如果孩子出现以下症状，就应该检查孩子的心率：
- 抱怨胸痛或有类似“赛跑”的感觉或“跳动”的心跳
- 昏厥
- 呼吸困难（不是因为哮喘导致的）
- 脸色变白或嘴唇变紫
如何检查孩子的心率呢？
在开始之前，确保孩子已经安静坐了至少5分钟。家长将两根手指放在他们的脖子前面或手腕、腋窝或手肘的内侧，就能感觉到手指砰砰弹动，设置一个30秒的计时器并计算弹动的次数，将这个数字×2，就是孩子的心率。
正常心率？
- 婴儿（至12个月）：每分钟100-160次
- 幼儿（1-3岁）：每分钟90-150 次
- 学龄前儿童（3-5岁）：每分钟80-140 次
- 学龄儿童（5-12岁）：每分钟70-120 次
- 青少年（12-18岁）：每分钟60-100 次
心率比平时慢可能意味着有问题。对于婴儿来说，这可能意味着：
- 出生前接触某些药物
- 呼吸问题
- 体温下降（体温过低）
- 心脏结构可能有问题
呼吸频率
这是孩子每分钟呼吸的次数。当他们兴奋、紧张、疼痛或发高烧时，这个数值可能会上升。呼吸频率快或慢意味着孩子可能发生了呼吸困难，如果家长觉得有任何疑问，请向医生咨询。
如何检查呼吸频率？
设定一个30秒的计时器，观察并记录孩子胸部起伏（一上一下为一个起伏）的次数，将这个数字×2，就可以获得孩子的呼吸频率。
正常呼吸频率？
- 婴儿（0-12个月）：每分钟30-60次
- 幼儿（1-3岁）：每分钟24-40次
- 学龄前儿童（3-5岁）：每分钟22-34次
- 学龄儿童（5-12岁）：每分钟18-30次
- 青少年（12-18岁）：每分钟12-16次
数呼吸频率的时候，如果孩子的脉搏很快或者有以下任何症状，这可能意味着孩子发生了呼吸窘迫：
- 口唇发绀
- 皮肤苍白或者发灰
- 每次呼气都会发出很异常的声响
- 鼻翼扇动
- 喘息
- 出汗
- 疲劳
- 胸骨上窝随着每次呼吸而凹陷
- 胃口差
- 不愿意说话
呼吸窘迫是很严重的情况，这意味着孩子没有得到足够的氧气，以下是引起呼吸窘迫的可能原因：
- 感染
- 慢性疾病
- 气道阻塞
一旦家长觉得孩子出现了呼吸窘迫，需要紧急就诊，就诊途中家长要保持冷静，尤其是让孩子保持安静，并给孩子一个能让他们感到舒适的体位。
血压
血压是血液流过将血液从心脏输送到身体里各个血管的力量，不要以为只有成人有高血压，孩子也会有高血压的情况。如果孩子从小就存在高血压或血压偏高的情况，长大后出现中风、心脏病发作、心力衰竭和肾病的可能性就会大大升高。
血压是由两个数字组成的：
- 收缩压是前一个数字，测量的是心脏收缩时血液对血管产生的压力；
- 舒张压是后一个数字，测量的是心脏舒张时血液对血管产生的压力。
孩子如果出现高血压，可能原因如下：
- 心脏缺陷
- 肾脏疾病
- 遗传性疾病
- 激素紊乱
- 超重
低血压是指血压过低，孩子可能会出现恶心、头晕或昏厥的情况。
孩子如果出现低血压，可能原因如下：
- 正在服用的药物影响
- 脱水
- 失血
- 心脏问题
- 感染
- 过敏
- 内分泌问题
- 营养问题
如何检查？
从3岁开始的健康体检，医生就会进行血压测量。如果孩子有以下情况，可能需要提早开始测量：
- 早产或低出生体重
- 患有先天性心脏病
- 服用可能导致血压上升的药物
- 有其他可能导致高血压的疾病
如果医生需要孩子在家中见监测血压，可以使用电子血压计，使用一个可以戴在上臂上的袖带。就诊时，请随身携带血压计，以便医生确认使用方法是否正确。
正常血压
血压正常范围因儿童的年龄、身高和性别而有所差异。两个数字均应低于的上限如下：
13岁及以上的男孩和女孩：低于120/80mmHg。
生命体征数值异常？
生命体征可能会因为在一天中不同的时间和孩子不同的情绪状态而有所不同。如果孩子的生命体征数值发生了较大的变化，这可能是健康出问题的警示，就需要去看医生了，医生会更好地评估孩子的生命体征，明确是否存在异常。