阿基里斯腱发炎、断裂？跟腱炎症状、原因、放松舒缓解析

阿基里斯腱发炎、断裂？跟腱炎症状、原因、放松舒缓解析

阿基里斯腱是人体最强大但又最容易受伤的肌腱，其发炎和断裂是常见的运动损伤。本文将详细介绍阿基里斯腱的结构、功能，以及相关疾病的症状、原因、治疗和预防方法，帮助读者更好地了解和保护这一重要肌腱。

阿基里斯腱是什麼？跟腱（腳後筋）位置解說

阿基里斯腱（Achilles tendon）长约为15厘米，是人体最长、最强壮的肌腱，外观是光滑亮白的椭圆形长束体；其组织97%由胶原蛋白组成，上端连接小腿后侧腓肠肌与比目鱼肌，下端连接跟骨，又称为跟腱。

蓝圈处就是阿基里斯腱经常受伤、断裂的地方

阿基里斯腱负责在站立、走路、跑步或跳跃时，维持脚踝关节的稳定，并可在跑步与跳跃时，承受近10倍体重的张力，虽然是人体强壮的肌腱，同时也是最容易受伤的肌腱，加上血液循环较差，因此在受伤拉扯后，较容易发炎、受损，甚至断裂。

阿基里斯腱发炎症状

• 运动后小腿后侧、脚跟上方出现疼痛
• 早上起床后脚跟压痛、脚踝活动僵硬
• 小腿后侧肿痛，活动后症状加剧

阿基里斯腱（跟腱）发炎、肿痛原因

阿基里斯腱发炎也称为“跟腱炎”，造成发炎主要有2大原因：

• 过度使用：常发生在运动员（运动频率及强度高）、短期内容运动量或运动时间剧增者（只有假日才做运动的人）。
• 老化：随年龄增长，阿基里斯腱的胶原蛋白流失，弹性会比较差，反复大量活动拉扯易发炎。

当身体有以下状况时，容易产生跟腱炎：

• 小腿肌肉紧绷或无力：跟腱向上和小腿肌肉相连，若小腿肌肉紧绷，会过度拉扯跟腱，若小腿肌肉较无力，则跟腱可能会过度松弛。
• 跟骨处长骨刺：过度摩擦跟腱，引起发炎。
• 扁平足或内旋足：扁平足（足弓无时无刻都很低），或内旋足（只有站立或步行时足弓低）会影响足部生物力学，使跟腱受力不正常，进而导致发炎。
• 肥胖：足部长期承受较多的重量，跟腱较易受伤。

阿基里斯腱断裂原因

阿基里斯腱长时间发炎或症状严重时，原本富有弹性的跟腱会逐渐钙化、失去弹性，这时若受到外力刺激，跟腱就容易断裂。

除了反复发炎是断裂的前兆外，以下原因也是造成阿基里斯腱断裂的潜在因素：

• 老化
• 体重过重
• 大量、激烈的运动
• 外伤
• 不常运动族群突然剧烈运动
• 足跟或跟腱注射类固醇或抗生素

阿基里斯腱断裂经常发生在运动时，包括篮球、足球及羽毛球等运动项目选手都可能有类似伤害；在发生性别比例上，男性又高于女性。

阿基里斯腱断裂症状

• 感觉小腿被踢到
• 受伤时听到啵、啪的断裂声
• 疼痛伴随肿胀
• 受伤的脚无法踮脚尖站立
• 脚板无法下压与用力

阿基里斯腱断裂程度与治疗

跟腱断裂分完全断裂与不完全断裂2种。完全断裂时，足跟会出现严重肿胀与疼痛，无法走路或站立；若是些微断裂，疼痛或肿胀症状较轻微，脚底板可作些许移动，有可能会被认为是扭伤，可以通过汤普森测试（一种用于评估跟腱完整性的理学检查方法）、超声波或核磁共振影像来确认。

阿基里斯腱断裂依受伤的程度、患者生活型态等考量，可以选择手术或非手术治疗，但无论选择哪种治疗方式，都需要搭配复健，避免脚踝变得僵硬、不灵活，严重时甚至可能导致肌腱坏死。

当跟腱完全断裂时，须通过手术缝合或移植重建，术后搭配复健大约4到6个月可以恢复术前日常活动状态；若是运动选手，最在意的是术后的运动表现，若在术后接受良好的复健治疗和训练，有机会恢复8至9成表现水准。

阿基里斯腱发炎多久会好？跟腱炎舒缓放鬆方法

依阿基里斯腱发炎的严重程度，需要长短不一的恢复时间；若采取非手术治疗搭配休息及的方式，仍需数月的恢复期。

阿基里斯腱发炎常采取的治疗包括：

• 多休息：减少跟腱的过度使用，可改做对足部低冲击性的运动，如游泳。
• 冰敷：每次最多20分钟
• 抬高患部消水腫：躺著將腳抬高過於心臟，消除發炎帶來的腫脹。
• 使用足部辅具：适时固定脚踝，避免过度活动拉扯造成的疼痛。
• 服用非类固醇抗发炎药：控制并减缓发炎状况
• 各類小腿肌肉伸展运动：伸展和跟腱相连的小腿肌肉，借此拉伸跟腱促进放松。
• 雷射、超音波、震波等物理治疗：加速组织复原和减缓症状

《Hello医师》参考台北市物理治疗师公会网站的文章，整理2种跟腱炎舒缓、放松方法：

• 伸展跟腱、小腿肌

两脚一前一后，脚趾朝前方，脚跟著地，前脚弯曲后脚伸直，后脚感觉肌肉拉开变紧，一次约15秒的时间，整个过程需缓慢进行。

• 训练跟腱力量

双脚站立，逐渐踮脚尖站立，再慢慢将脚跟放回地面。动作稳定后可以增加负重或改单脚站立，增加训练强度。

阿基里斯腱发炎预防方法

• 运动前热身、加强伸展小腿肌肉
• 慢慢增加运动的强度与时间
• 穿著能保护脚踝的鞋子
• 避免在上坡或不平坦的地面跑步