石法武博士:营养素、药物与疾病之间的关系| 一文讲清楚(附案例)
石法武博士:营养素、药物与疾病之间的关系| 一文讲清楚(附案例)
石法武博士,1965年出生于河南,1997年在解放军军事医学科学院取得博士学位,师从著名药理学专家周廷冲院士。毕业后在解放军总医院工作,主要从事癌细胞周期阻断研究,在长期的研究与临床实践过程中,逐渐深入到营养素、药物与疾病关系的研究领域,进而专注于自然疗法的探索与实践。
健康密码:营养素、药物与疾病的区别,以问答形式深度剖析,问道于石法武博士。
一、疾病建议常遭医生否定的困扰
问:在给顾客和患者提建议时,常遇到什么问题?
答:在给顾客和患者提供建议后,这些建议经常会遭到医生的否定。比如医生会指出某些东西不能吃等,然后患者就会来询问相关解释。面对这种情况已经有十几年了,着实令人不胜其烦。
问:面对这种困扰,是如何思考应对的呢?
答:被逼无奈思考如何用简单方式回答。首先明确不是 “我” 不让做某些事,而是医生不让,患者若有疑问应该去问医生原因。不要把钱花在医院却不敢向医生提问,还通过 “八马光” 借马褂替人背书的相声例子,告诫不要盲目听从不合理要求,要有自己的判断。
二、慢性病书籍出版背后的故事
问:您提到的关于慢性病的书,在出版过程中有哪些波折呢?
答:这本书最初立项时叫《慢性病治疗的现象与真相》,编辑告知在十七个编辑参与讨论、六个投票、一个弃权的情况下,以高通过率通过,因为书号资源宝贵,能获得通过很不容易。编辑兴奋地打电话希望写成畅销书,但我表示更希望它成为长销书,相信只要慢性病治疗策略不改变,卖十年、二十年都有价值。然而,在三审三校时,因书名中 “真相” 属于新闻敏感词,出版社要求改名。我坚持书的核心价值在于揭露现象和真相,但出版社以正规出版为由,若不改名可能引发官司等理由说服我。最终妥协改名成《慢性病治疗的现状与对策》。不仅书名有变动,书中内容也有波折,如前言中 “药物是慢性病患者的虚幻救世主” 这句话因涉及敏感表述不能用,重要观点只能隐藏到某个章节。即便如此,编辑还是担心我往里面藏东西,反复沟通修改,这一系列过程着实无奈。
三、看病的基本逻辑:诊断与治疗
问:看病的基本逻辑包括哪些方面呢?
答:看病主要看两部分,一是诊断,二是治疗,且逻辑顺序一定是先诊断后治疗,不能颠倒。这是非常重要的基本概念,若能明白,可节约 50% 以上医疗费用。
问:具体来说,诊断过程是怎样的呢?
答:当患者与医生见面,医患关系建立,医生通常第一句话会问 “怎么了?你哪不舒服啊?” 这句话重点问的是患者身体结构的变化,希望患者指出身体某个组织或器官的问题。但患者往往因不了解自身身体结构,只能描述身体功能的变化,比如这里疼、那里难受,出现恶心、呕吐、发烧、拉肚子等症状。虽然看似所答非所问,但医生作为专业人士,学过结构与功能相统一的原理,所以能在脑海中将患者描述的功能变化匹配成结构变化。
医生通过这种发问形式采集患者信息,这个过程叫问诊,问诊结束后,医生脑海中会形成对疾病的初步判断,但这个判断不一定正确,因为仅靠经验诊断可能存在误差,也就是误诊。为了慎重,医生会建议患者做进一步检查。
问:医院的检查分为哪些类型呢?
答:医院的所有检查高度概括起来只有两大类:第一大类是仪器检查,像 B 超、CT、X 光、核磁共振、内窥镜造影等,这类检查是判断身体结构变化的。第二大类是生化指标检查,很多人以为这类检查是查身体功能变化的,其实不然,医院所有检查本质上都是检查身体结构变化的。
以肝功能检查为例,肝脏主要有解毒和代谢两大类功能,但医院所谓的肝功能检查,实际上并没有检查肝脏的解毒和代谢功能到底怎样,而是检查转氨酶这个指标。因为功能不能直接被检查,只能通过与功能相关的指标来反映。转氨酶在肝脏合成蛋白质过程中,催化氨基转移合成尿素排出体外,若其含量异常,可反映肝细胞结构的微观变化。
问:那什么是疾病的诊断呢?
答:当医生根据检查结果确诊疾病时,疾病的诊断就是对检查出来的身体结构变化进行科学的描述或表达。比如胳膊摔断,医生不会描述骨头具体摔成几瓣,而是说骨折或粉碎性骨折;胃上有个大窟窿,医生会描述为胃穿孔。通过这样的科学表达,把具体现象抽象归纳,找出规律,便于对疾病进行统一认识和治疗。像胃溃疡、胃炎、胃息肉等疾病命名,都是把身体某个具体结构放在前面,描述该结构发生的变化放在后面,组合起来形成疾病名称,由此也可看出疾病的本质就是身体结构的变化。
问:像糖尿病、高血压等常见病症,它们是疾病吗?
答:从严格意义上讲,糖尿病、高血压、牛皮癣、类风湿、红斑狼疮、白癜风、哮喘等不是疾病,也不是疾病的正确命名或科学命名,它们是习惯性称呼,典型地利用症状来命名。疾病的本质是身体结构变化,而从这些名称中看不出身体哪个结构发生了怎样的变化。
症是病的表现,病是症的基础,一个人有症状背后大概率有病,但有病不一定有症状。把这些症状当成疾病来治疗,往往会方向错误,导致病情越治越糟。以糖尿病为例,患者发现糖尿病后积极治疗,找专家却大多出现严重并发症,就是因为把糖尿病这个症状当成疾病治疗,方向错了。
问:了解疾病诊断后,接下来应该关注什么呢?
答:当疾病诊断明确后,不能急着进入治疗,还需要搞明白结构为什么会发生变化,这涉及到自然界的因果律。任何事情发生都有因果关系,疾病结构变化也一定有原因。所以此时患者应问医生自己为什么会得这个病,让医生帮忙找可能的原因,这才是完整的看病诊断流程。而且我们发现人到医院看病的过程和疾病发生发展的过程刚好相反,一个从右向左(从症状到诊断找病因),一个从左向右(从病因到身体结构破坏再到症状),所以预防非常重要,不能等医院探测到疾病时才重视,那时往往疾病已发展多年。
四、疾病治疗的期望与关键环节
问:当疾病诊断清楚后,我们对治疗有什么期望呢?
答:当疾病诊断明确后,我们潜意识里希望疾病能被治好,也就是恢复到生病之前的健康状态,恢复结构和功能。要实现这个目标,在治疗阶段关键在于两个环节,一是消除病因,二是修复结构。如果钱没有花在这两个环节上,病就很难好。
五、疾病的分类与治疗原则
01.感染类疾病
问:疾病可以怎样分类呢?
答:世界卫生组织对疾病的分类(主要指西医分类)有 1 万多种,高度概括可分成两大类。第一大类叫感染类疾病,这类疾病是由生活环境中的各种致病微生物,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起的。其中传染性疾病是感染类疾病的重要组成部分。感染类疾病的共性是,目前医学手段总能找到具体、明确的病因。
问:感染类疾病的治疗原则是什么呢?
答:对于感染类疾病,治疗原则是针对病因进行治疗,即使用各种抗生素、抗菌素来干掉致病微生物,这叫对应治疗。抗生素和抗菌素在治疗感染类疾病中非常重要,但要注意不能滥用。当致病微生物被干掉后,疾病是否就好了呢?这还涉及到一个关键概念,功能是由结构决定的,和病因没有直接关系。比如有人因打架被砍伤腿,砍人的人被抓、刀被没收,这和伤者能否走路没有直接关系,关键在于伤口能否愈合,也就是受损结构能否修复。所以对于感染类疾病,消除病因后,还需要修复受损结构才能真正康复。
02.慢性病(慢性非感染类疾病)
问:第二类疾病是什么,有什么特点呢?
答:第二类疾病是除感染类疾病外的所有疾病,不同人对它有不同称呼,如生活方式疾病、慢性病,世界卫生组织叫慢性的非感染的疾病。这类疾病的病因与感染类疾病刚好相反,病因复杂、模糊、不确切,是由历史原因积累起来的多因素导致。
以糖尿病为例,医生被问病因时,会反问患者以前胖不胖、家族有无病史、饮食起居、是否熬夜、抽烟、运动情况等,每个问题都可能是病因,但具体每个病因对疾病发生发展的影响程度说不清楚,且从何时开始得糖尿病也难以明确。
问:慢性病在医院是如何治疗的呢?
答:慢性病治疗主要依靠药物。从治疗的两个关键环节(消除病因、修复结构)来看,治疗慢性病的药物有四种可能性:一是消除病因但不修复结构;二是修复结构但不消除病因;三是既消除病因又修复结构;四是既不消除病因也不修复结构。实际上,慢性病药物大多属于第四种情况,即没有任何治疗效果。
因为慢性病病因复杂,靠吃药无法消除长期积累的病因,如长期喝酒、抽烟、肥胖、压力大、环境污染、家族遗传等因素对身体的伤害,不可能通过吃药一笔勾销。而且药物不是身体的组成成分,不会变成身体结构的一部分,药物进入人体后会通过代谢排出体外,有半衰期,无论多贵的药,过一段时间体内药物含量都会变为零,所以看不到慢性病患者通过吃药治好的案例。
问:既然慢性病药物没有治疗效果,那为什么还让患者吃呢?
答:慢性病药物虽无治疗效果,但有两个作用:一是控制疾病发展,二是对症治疗,消除人的难受状态。以麻药为例,麻药不治任何病,但做手术时若不用麻药,疼痛可能会把人疼死,所以麻药虽和疾病本身无关,但极端重要。慢性病药物在这方面类似麻药,比如癌症晚期患者用镇痛药后不疼了,但肿瘤大小等病情并未改变,很多人却误以为药物有治疗作用。
问:那得了慢性病该如何康复呢?
答:一个人健康满分 100 分,死亡 0 分,没病的人也会自然衰老死亡。人患病后紧张恐惧,是怕过早死亡,因为患病后健康分值下降,身体像骑上脱缰野马加速向死亡跑去。人体有代偿功能,疾病早期可能没感觉,但身体结构其实已发生变化,只是功能变化未表现出来。当发现疾病时,健康分值大多已降低。
要康复需分两步:第一步是控制病情,不让健康分值继续下降,可依靠药物及其他治疗手段;第二步是康复,回到健康状态。健康需要愉快的心情、适量的运动、充足的睡眠和均衡的营养这四大要素,其中均衡的营养是健康的物质基础,若没有均衡营养,其他要素无价值。
问:营养素在慢性病康复中起到什么作用呢?
答:营养素在慢性病康复中至关重要。比如早期找我们做营养咨询的人,一类是对医院绝望的,一类是医院对其绝望的。我们一般会建议他们做营养强化,补充营养素。但很多患者会拿着我们建议的营养素去问医生能否吃,大部分医生不让吃,少数医生说可以吃。
医生建议患者吃饭,其实承认了饭对健康有帮助,而吃饭是为了获取其中的营养素,饭里包含营养素和食物残渣,营养素才是对健康起作用的部分。相比之下,营养素是不含食物残渣的浓缩营养,比普通饭更能满足身体对营养的需求。所以从营养素角度,我们给患者建议的营养素产品比普通饭更好,更有利于康复。
问:营养素和药物在慢性病治疗中是什么关系呢?
答:营养素和药物在慢性病治疗中不是互相排斥、对立的关系,而是互相合作和支持的关系。疾病治疗原则是 “急则治标,缓则治本,标本兼治”。“急则治标” 是指病情紧急时,先维持呼吸和血压等主要生理参数,让患者先活下来,医院的急诊、ICU 等科室就是治标的;“缓则治本” 是指病情稳定后,想办法彻底治愈疾病。
慢性病在绝大部分情况下处于缓的状态,药物只能治标,而营养素在修复结构上起作用,所以两者要结合使用。比如高血压患者,血压高到 200 时,先用药物控制血压很重要,但稳定后不能一直依赖药物,还需结合营养素修复身体结构,这样才符合标本兼治原则,药物和营养素并不冲突。
六、重点总结与实践建议
问:今天课程的重点内容是什么呢?
答:今天下午课程重点是结构和功能相统一的法则在医学上的应用。这个法则包含两句话:一是结构决定功能,二是功能反映结构的状态。疾病是在病因作用下,身体结构破坏,进而导致生理功能变化或丧失。
疾病要想好,必须把钱花在消除病因和修复结构上。任何疾病的本质都是结构变化,这是绝对的,营养素在修复结构上有绝对作用。但由于很多慢性病是身体内部结构变化,难以预测其是否可修复,所以对于慢性病患者,可让其尝试使用营养素三个月,若有好转说明方案有效,可继续使用至最佳效果;若无好转,则无需再花冤枉钱。
问:对于课程中的观念,我们应该如何正确对待呢?
答:课程中很多观念可能初次接触时难以接受,无论是知识层面还是感情层面,毕竟大家之前坚持的一些观念可能被否定。但希望大家不要走极端,既不能完全否定药物的作用,该吃药时还是要吃,也不能忽视营养素的重要性,该加强营养时就要加强营养,要根据疾病的不同状态,合理运用药物和营养素,做到标本兼治,这样才有助于健康恢复。
❁ 附自然疗法·营养素调理案例·非药物
01.医生说需要一个月的恢复期,营养素和基源的加持,受伤的小手不到10天,恢复的基本上差不多了。
02.朋友晶晶:我儿子的手从10个月左右就有这种干疹,儿童医院皮肤科去看了两次,医生就说孩子大大就好了,每次给开两个药膏也抹不好,快5岁的时候不但没好还越来越严重,后来我接触到营养,用营养素42天时间彻底好了,我也从此喜欢上学营养。