ST段改变：心电图检查中的重要指标

ST段改变：心电图检查中的重要指标

在心电图检查中，ST段改变是一个重要的诊断指标，可以反映心室复极过程中的电位变化。ST段通常位于QRS波群之后和T波之前，代表心室肌细胞动作电位平台期的变化，包括ST段抬高、ST段压低等。当ST段出现异常偏移时，可能提示心肌损伤、缺血等疾病，建议及时前往医院就诊。

ST段抬高

通常与心肌损伤或心肌梗死相关，当冠状动脉血流受阻，心肌细胞缺氧时，会导致细胞膜通透性改变，细胞内钾离子外流，在心电图上表现为ST段抬高。通常具有特定的形态和分布，如弓背向上型、水平型或下斜型，对于诊断急性心肌梗死具有重要价值。

ST段压低

可能由心肌缺血、心肌肥厚、心包炎等多种原因引起，心肌缺血时心肌细胞代谢异常，导致动作电位时程缩短，在心电图上表现为ST段压低。心肌肥厚时，由于心肌细胞数量增多，但血管供应相对不足，也可能导致ST段压低。

动态ST段改变

是指在短时间内ST段发生显著变化，通常与急性心肌缺血或心肌梗死相关，诊断急性冠脉综合征的重要依据。动态ST段改变可能表现为ST段从正常到抬高或压低的转变，也可能表现为ST段抬高或压低的程度加重。

ST段改变并非特异性指标，可能由多种原因引起，在诊断时需要进行鉴别诊断。除了考虑心肌缺血、心肌梗死等常见原因外，还需要排除电解质紊乱、药物影响、心脏瓣膜病等其他可能的原因。