乳糖不耐受是怎么回事？怎么解决？

乳糖不耐受是怎么回事？怎么解决？

乳糖不耐受是由于人体无法充分消化乳糖而引起的一系列消化不良症状，主要表现为腹胀、腹泻、腹痛等。这种状况在全球范围内普遍存在，尤其在亚洲人群中更为常见。本文将为您详细介绍乳糖不耐受的原因、症状以及科学的应对方法。

乳糖不耐受是因乳糖消化障碍引发的常见问题，其原因包括原发性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、先天性乳糖酶缺乏等，根据不同的原因可采取不同的治疗方法，包括饮食调整、治疗原发疾病等。

原发性乳糖酶缺乏

随着年龄增长，人体小肠黏膜上的乳糖酶活性逐渐降低，尤其在一些特定人群中，这种下降更为明显。比如亚洲人，在儿童期后，乳糖酶基因表达减弱，导致乳糖酶分泌减少，无法充分消化奶制品中的乳糖。

应对此情况，可选择低乳糖或无乳糖奶制品，如低乳糖牛奶、无乳糖奶粉等，它们经过特殊工艺处理，去除或降低了乳糖含量，既能满足营养需求，又能减少不适症状。同时，补充外源性乳糖酶制剂也是可行办法，在进食奶制品前服用，帮助分解乳糖，一般建议按照产品说明，根据奶制品摄入量合理调整剂量。

继发性乳糖酶缺乏

某些疾病，如病毒性肠炎、长期腹泻等，会损伤小肠黏膜，致使乳糖酶分泌暂时性减少。肠道在患病期间，黏膜上皮细胞受损，乳糖酶的合成与分泌功能受到抑制。

针对这种情况，首要任务是积极治疗原发病，像病毒性肠炎患者，需注意休息、补充水分与电解质，必要时使用抗病毒药物控制病情。在肠道功能恢复阶段，逐步调整饮食，可先从少量低乳糖食物开始尝试，观察身体反应。待肠道功能基本恢复后，再逐渐增加奶制品摄入，让肠道重新适应。

先天性乳糖酶缺乏

这是一种极为罕见的遗传性疾病，由于基因缺陷，婴儿出生时就缺乏乳糖酶，无法消化乳糖。这类患儿不能耐受母乳及普通配方奶粉，必须使用特殊的无乳糖配方奶粉喂养，以满足生长发育所需营养。在整个成长过程中，都要严格遵循无乳糖饮食原则，定期体检，监测生长发育指标，确保营养摄入均衡，保障身体正常发育。

乳糖不耐受虽然给生活带来诸多不便，但只要根据不同成因，采取科学合理的应对措施，就能有效缓解症状，减少不适，正常享受健康生活。若在应对过程中出现疑惑或症状持续不缓解，应及时咨询医生，获取专业建议。

乳糖不耐受的检查项目

• 氢呼气试验：受检者需空腹口服一定量乳糖溶液，之后定时采集呼出气体，检测其中氢气含量。若肠道内乳糖未被充分消化，细菌发酵会产生氢气，经血液运输至肺部排出，呼出氢气量升高，提示可能存在乳糖不耐受。

• 血液检查：检查血清中乳糖酶活性，若其活性低于正常范围，结合症状，可作为诊断依据。此外，检测血糖变化也有意义，正常情况下，乳糖在小肠分解为葡萄糖等被吸收，乳糖不耐受者口服乳糖后，血糖上升幅度低于正常人。

• 粪便检查：分析粪便pH值，乳糖不耐受者因肠道细菌发酵乳糖，产生酸性物质，粪便pH值会降低。还可检测粪便中还原糖，若含量升高，也支持乳糖不耐受诊断。