为什么肠胃镜检查费用差异这么大?四大因素影响价格
为什么肠胃镜检查费用差异这么大?四大因素影响价格
近年来,随着政府大力宣传和健康意识的提高,越来越多的人开始关注肠胃健康,选择通过内窥镜检查(俗称“肠胃镜检查”)来识别患大肠癌和胃癌的风险。根据“2019年香港十大常见癌症”数据,这两类癌症分别位列第二位和第六位,死亡率亦不低。
简单来说,大肠癌和胃癌的成因,主要是由于肠胃内壁长出瘜肉并持续出现变异而形成癌变。目前医学界已确定,及早切除瘜肉有助于预防癌细胞继续不受控地生长,避免逐渐扩散和转移至身体其他器官。透过定期接受内窥镜检查,万一在检查过程中发现瘜肉,医生可即时切除,有效降低癌变机会。
有意进行肠镜检查的人士注意:政府推出的“大肠癌筛查计划”是为没有大肠癌病徵的人士而设。参加检查人士须符合特定条件,经计划指定的医生评估后认为适合参与计划,才可接受大便隐血测试;如果测试结果呈阳性,参加者将安排接受大肠镜检查,以找出大便带隐血的原因。
现时肠胃镜检查的程序已变得简单,可选择在医院的日间治疗中心或专业的内视镜中心内进行,检查过程约一小小时,计及准备及休息时间,大约只需2至3小时便可完成整个程序。由于无需住院过夜,时间安排上较具弹性,因此愈来愈多人选择这类型服务。
小编综合网上资料(2022年3月),发现各间私家医院(以不需住院收费计算)和内视镜中心的收费有相当差距,照胃镜收费由最低HK$5,000 至 HK$20,000不等,而照肠镜收费则由HK$8,000至HK$28,000不等,建议有意接受检查的人士宜在拣选计划前了解清楚,并徵询专业医护意见,以免超出预算。
选择内视镜检查套餐前,应了解清楚涵盖的检查项目,最好先徵询专业医护意见。
为什么胃内窥镜/肠镜检查费用会出现这么大的差异?应该如何挑选适合自己的检查计划?
根据收集的资料所得,加上医学界人士的分享,小编总结了影响照胃内窥镜和肠镜检查费用的四大关键因素:
1. 检查套餐包括的项目多寡
胃内窥镜和肠镜检查费用的高低,主要取决于套餐内包括多少项目,一般会有以下几个重要项目:
- 医生费用
- 日间病床
- 内视镜检查室费用
- 鎮静剂使用
- 手术期间常用药物费用
值得注意的是,检查前后的诊症费、病理化验费、化验检查后的跟进等,部分资料单张未有说明收费,也有个别私家医院列明会逐项收费。
部分检查套餐会标明价格已涵括一些微细项目,如填寫保險索償表格費用、檢查相片和DVD各乙張,有部分則列明需額外收費(如 HK$ 60 / 張檢查相片、 HK$120 / 張DVD光碟),建议检查前向中心查询清楚。
额外项目收费
检查人士如有特定需要,更要仔细比较不同套餐的内容特点,以免被收取额外费用。例如打算照胃镜同时进行“取活组织測試幽門螺旋桿菌酵素”检查,市面上並非所有套餐包括此项目而不另收费,部分检查套餐没有将之纳入计划内。
胃内窥镜和肠镜检查费用的高低,主要取决于套餐内包括多少项目。
2. 瘜肉切除数量、抽取活组织化验的计费方式
在胃内窥镜和肠镜检查过程中,及早发现肠胃瘜肉并即时切除,对预防癌症出现尤其重要。有关瘜肉切除,以及取活组织化验的收费方式,各间机构的标准不一。检查人士要留意胃内窥镜 / 肠镜检查费用是以逐粒瘜肉计算,或是依据瘜肉总数量来计算,例如部分套餐费用已包括三粒瘜肉的切除及化验费,以第四粒起须額外收費,如此类推。曾有照胃镜个案,在检查时发现胃部长了 11粒瘜肉,因而要缴付附加费。
正常情况下,抽取活组织或切除瘜肉的位置会自行止血;若出血加剧、不受控,医生需要使用额外医疗工具进行止血程序,因此会产生额外收费。
肠胃壁内的瘜肉可通过内视镜检查发现,并可同时切除,瘜肉数量亦会影响检查收费。
3. 负责检查的医护人员资历、手术室设备及麻醉方式
基本的胃内窥镜和肠镜检查费用已涵括医生手術费、護理费、日间病床费和手術期间常用药物费,而收费存在差異的原因還包括以下三項:
- 醫護資歷
- 手术室设备的先进程度
- 内视镜中心的环境舒适度
事实上,负责进行检查手术的医生愈资历深,对各类个案甚至突发情况较熟悉,收费亦相应会较高。
安全考量方面,医生会为检查人士在检查前注射适量镇静剂及止痛药,或在监控麻醉下进行检查。采取不同麻醉方法也会影响收费,例如监控麻醉比镇静麻醉的收费较高。如要安排麻醉师驻场监察,须缴付额外费用**(差额约HK$300 – $2700 不等 )**,视乎不同人士的需要。
各间私家医院日间手术心和内视镜中心的收费有相当差距,取決於手術室设备的先进程度、醫護資歷和環境舒適度。
4. 高风险类别人士附加费
由于大肠镜、胃内窥镜均属入侵式检查,检查人士会由医生先评估身体状况,如年龄、是否有家族病史、麻醉风险等因素,并须签署有关麻醉的風險及併發症的手術同意書。
部分机构会列明须根据病人之评估报告,再决定其是否适合接受标准套餐,若属中度风险人士需付额外费用(约标准套餐收费的20%),因此要留意院方或内视镜检查中心会否列明这些条款。
一般内视镜检查参考价目表(以日间手术不住院收费为计算):
- 胃镜检查:$6,600 – $23,000
- 肠镜检查:$8,000 – $28,000
- 第4个或以上样本之额外收费:$2,500 – $16,000
- 监察麻醉(胃镜 / 肠镜 / 胃+ 肠镜):约 $ 2,500 / $3,500 / $4,500
- 加强镇静剂(额外每剂):约 $135
- 活检鉗(即棄):$300 – $400
- 止血夾(每枚):$400 – $1,300
- 额外相片(每张):约 $60
- DVD光碟製作(每张):约 $120
以上计划已(包括)首3樽活组织拑取/瘜肉切除、醫生診金、病理學化驗、醫生講解報告及填寫保險索償表格費用。
注:以上资料为网上搜集所得,只供參考。請以各間機構最新公佈的收費詳情為準。
常见问题
Q.1 : 胃内窥镜和大肠镜可同日进行检查吗?
两者的检查部位不同,胃镜经口腔进入检查,大肠镜经肛门检查,可分开进行操作,同一天内检查也沒有問題。
Q.2 : 大肠镜检查或胃内窥镜需要留院吗?
一般例行检查无须入院,可于内视镜中心进行,检查完成后当天便可离开。
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