乳腺癌治疗费用全解析:从检查到治疗,再到医保报销
乳腺癌治疗费用全解析:从检查到治疗,再到医保报销
根据权威数据统计,乳腺癌患者的5年生存率从1975年的75%提升到了2017年的90%,但乳腺癌的复发率仍高达约30%,且复发时通常伴有远处转移。乳腺癌治疗的费用因病情、地区、医院、治疗方案等因素而异,具体数额也会有所不同。
治疗前的影像学检查花费
检查费用也是不可忽视的,乳腺癌治疗需要进行多次检查,如CT、MRI、PET等,平均每次检查的费用都在几千元至数万元之间。常规的乳腺癌治疗时长需要8个月到一年,前期检查的费用大概是3至5万,如果有医保根据报销比例不同可以报销50%~80%。
治疗花费
乳腺癌的治疗方案包括手术、化疗、放疗等多种治疗方式,每种治疗方式的费用都不同。手术是乳腺癌治疗的首选方法,手术费用一般包括手术费、麻醉费、住院费等,一般需要数万元。
1. 手术
手术费用是乳腺癌治疗中最显著的费用,手术费用的高低取决于乳腺癌的病情、手术方式、所在医院和地区、以及使用的耗材而有所不同。
- 若选择乳腺改良根治术,治疗费用约2~3万元;
- 若选择保乳手术,因牵扯到术中病理化验结果,以及前哨淋巴结的情况,费用相对偏高;
- 若选择乳腺一期再造手术,因牵涉到耗材植入再造以及自体组织再造、整形美容等费用,大概需3~5万元,甚至更多。
2.放疗
在治疗型乳腺癌中多用于手术后的辅助综合治疗,例如保乳手术患者或局部复发高风险的患者。
乳腺癌放疗目前一般都采用调强放疗,一次大概是2000元左右,总费用在5~6万元左右,具体的价格取决于放疗的次数和剂量。
3.化疗
化疗费用是乳腺癌治疗中另一个重要的费用,化疗费用主要是期间药物费用等。化疗费用取决于所用药物的种类和用量。乳腺癌化疗一次差不多是5-7千元左右,如果使用进口药,费用不在医保报销范围内的,费用可能需要1万元左右,总费用大约在3.6万元左右。
4.靶向治疗
乳腺癌靶向治疗主要适用于HER2阳性患者。
乳腺癌靶向治疗的价格需要根据病情的严重程度决定,一般在3万~5万元左右。
5.免疫治疗
目前乳腺癌的免疫治疗主要应用于三阴性乳腺癌,在费用方面它是根据每个人的病情而定的,一般一个月会用到3万元左右,总费用可高达十几万元。
除以上治疗项目和花费外,还有住院费、各种护理费、静脉通路费(PICC、静脉港等)等费用,大概需要4万元左右。
总的来说,乳腺癌患者的治疗费用大概在30万-100万左右,虽然乳腺癌治疗中,手术、放化疗等常规治疗目前大多数已纳入国家医保范围,但对绝大多数患者和家庭来说,还是一笔非常高昂的支出。
参保“沪惠保”后,可以报销多少?
符合“沪惠保”条款约定的都可以申请理赔。以下为几种常见理赔情况。
住院理赔
在保险期间内,在上海二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗,特定住院自费医疗费用(包括票据中,自费医疗费用的特定药品费、手术材料费检查检验费和特定治疗费)扣除免赔额后,非既往症人群按70%,既往症人群按50%给付保险金。
- 基础免赔额1.2万元/年;
- 连续投保2年且无理赔的免赔额1.1万元/年;
- 连续投保3年且无理赔的免赔额1万元/年;
特药理赔
如果使用的特药在“沪惠保”特药目录内,且符合对应适应症及适应病种的,可以申请特药类责任理赔,0免赔额。非既往症人群按70%,既往症人群按30%给付保险金。
以下是适应病种为乳腺癌的国内特药清单:
- 适应病种为乳腺癌的海外特药有:TALZENNA(厂商:辉瑞)、Piqray(厂商:诺华)
其他适应症限制请去“随申办市民云”APP查看产品详情。
质子重离子治疗理赔
在上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构进行质子、重离子治疗的,可以申请理赔,0免赔额。非既往症人群按70%,既往症人群按30%给付保险金。